公立医院需不需要引入竞争机制？这曾是围绕新医改方案起草所涌现的热门话题之一。

　　采访中，东阳人民医院院长应争先十分低调，他一直强调，该院的一些探索，兄弟医院也在以其他方式进行尝试。

　　我倒觉得，撇开具体的改革举措不说，东阳在公立医院改革领域先行一步的意义在于，可以给同行提振信心：原来，让老百姓用脚步选择，可以如此明显地提升医院的团体凝聚力，增强医生的责任感。

　　说实话，医生是个良心职业。由于医患之间的信息不对称，要由病人来确定医疗方案、评判医疗效果，几乎是一种奢望。然而，东阳经验却告诉我们，加强医院的内部管理，从表面看是对医护人员的一种“苛责”，而在实际效果上，却可以通过得到病人的认可，增加医院的“群体作战力”。

　　药剂科主任张尚鹏感慨，由于医院划定了门诊病人处方限额线、住院病人费用控制线和科室药品比例线等“三条红线”，需要他在工作中非常注意方式和方法。

　　比如，门诊平均每号药费设有最高限额，一个月下来，超额部分要以一定比例，在医生的奖金中处以“罚扣”。动真格之前，张尚鹏要事先跟违规同事沟通，获得对方的理解。

　　在内部管理上多一些“坎坷”，在病人那里就会多获得一份认可。

　　急诊室主任张红金从1996年开始，一直在急诊室工作。他的一个真实感受是，百姓越来越把医护人员看成自己人，有什么要求，比如急诊室里该添置一次性杯子了，结束治疗需要医护人员叫车送病人回家了，病人家属都会直接跟医护人员说。与此同时，令张红金开心的是，听到的“谢谢”，看到的笑容也越来越多。

　　由衷希望，随着公立医院改革试点的推进，越来越多的医院能提供优质的医疗服务，让老百姓有更多“用脚步选择”的机会；更加希望，医患之间都能听到更多的“谢谢”，看到更多的笑容。