“来了！来了！”当远远望见码头上出现一群手提医疗设备的人时，岛上的村民不由得欣喜呼唤。

　　从舟山本岛出发，赶最早一班船，再连转两趟船班，中午时分我们终于抵达青浜岛。该岛是东极岛的组成部分，岛上多为60周岁以上的老人。

　　“四面皆海，非舟楫不能往来”。舟山偏远海岛老百姓看病就医，是一道大难题。眼下，舟山各医院登岛义诊日渐常态化。今年，舟山医院对义诊服务升级，在原有基础上配备博士专家等高层次人才，提供多种形式的便捷医疗服务，让海岛百姓也能享受到优质医疗资源。这样的海岛义诊效果如何？日前我们跟随一支有多名博士参加的义诊队伍上了岛。

　　老人爬山小腿发黑肿胀，博士现场解惑

　　提着大包小包，我们紧跟着义诊队伍穿巷而走。“噶多人来了，你们是来义诊的医生？”“对啊，明天7点准时开始！记得来！”“阿拉已经等很久了，机会实在难得！”在阳台洗鱼的村民主动搭话。

　　原来，岛上村民寻医问药，大多需要乘船搭车辗转大半天，才能到达舟山本岛医院。听说市里的医生要来，还有博士专家，村里提前两三天就通知了群众，大家更是奔走相告。

　　午饭后我们正准备休息一下，突然听见门口传来脚步声，几名医生提着药正要出门。“我们要去个村民家。”义诊后勤人员马建明说。我们赶紧跟了上去。“义诊时我们要深入了解当地情况。”马建明解释说。事实上，出发前大家已做足了功课，汇总了当地疾病谱和群众需求。“我们发现岛上心血管疾病发病率较高，占总疾病数的一半以上，因此在队伍里配备了相应科室的专家。”

　　同行的还有东极镇东极村青浜岛党支部书记郭忠国。“现在去的是胡大伯家，他今年79岁，前几年因为心脏问题安装了心脏起搏器……”一路上，郭忠国详细介绍着。胡老伯住在山上，顺着台阶拾级而上，到达目的地后我们已是气喘连连。“爬这么高来看我，辛苦你们了。”胡老伯的声音从身后响起，原来他也刚回来。“阿伯，您装了起搏器，走路爬山千万得悠着点。”心内科主任医师方波上前搀扶老人，同时不忘提醒他注意身体。

　　“阿伯，我要给您提个意见！您的药太多了，得及时清理！”一进门，方波发现床上堆积着各种药品。“我帮您捋一遍，能吃的药继续吃，不能吃我们去掉！”说着，他拿起药品一一检查，并细细交代各种药品用法。

　　“最近胃口怎么样？”胃肠外科副主任医师、博士于宏伟搀着老人躺上床，开始做检查。检查到下肢时，于宏伟发现老人小腿肿胀，且颜色黯黑。“医生，我这种情况出现好一阵子了，每次爬山就会有。”“这种情况主要是受您的心脏功能影响，血液回流受阻，导致了下肢静脉曲张，建议您还是搬到山下住。”一问一答间，胡老伯的疑虑解开了。

　　“阿伯，我还是要提醒您，有时间了一定要来市里，做个全面检查，根据结果再调整用药。”临别前，方波一边细心叮嘱，一边留下联系电话。胡老伯感谢道：“多亏你们来，我心里踏实多了。”

　　“与病人沟通，问得仔细是关键。”方波说，老人年龄大了，往往会忽视衣食住行中的很多问题，小症状久了极可能成为重症，因此医生就得多问多叮嘱。为不方便的村民上门服务，为义诊服务做“加法”，能更近距离了解群众健康需求，“我们多跑路，群众少跑腿，值！”方波说。

　　村民检测报告放在市区，医生远程调取

　　次日清晨6时许，随行的工作人员开始从村民家中借来桌椅，摆放到广场上。大家有的摆弄仪器，将下榻的房间改成“B超室”“心电图室”，有的则从行李箱中取出药品，仔细核对后摆放。一番忙碌，一个小“医院”就搭好了，义诊也就此开始。

　　心血管内科、神经内科、胃肠外科、老年病科、骨科……村民可以按需选择“诊疗台”就医，还可以享受检查、检验、健康咨询等一站式医疗服务。“就跟逛医疗集市一样，方便极了。”村民毛阿姨站在队伍中，满脸写着期待。

　　今年56岁的毛阿姨，特意带来了厚厚一沓病历前来寻医问诊。“阿姨，您这个习惯很好，把这些年的病历报告保存得很完整，可以说是‘模范’了。您哪里不舒服？”老年医学科主任医师、博士后刘芳一边翻阅病历，一边主动询问毛阿姨情况。“最近总是心悸，还有肚子疼。”“好的，我帮您看看，疼的具体是哪个位置呢？”刘芳边安慰毛阿姨，边让她作进一步检查。

　　“您要注意了，接下来要连测两天血压，如果都超过正常值的话，一般来说就确诊高血压了。”刘芳发现村民何大伯血压偏高，连测几次情况依然不乐观，立即提醒他要引起重视。

　　“舟山老龄化程度持续走高，对于岛上老人来说，义诊是很有必要的。”刘芳从事临床医疗工作28年，是医院中西医结合老年病科的学科带头人。她在义诊过程中发现，岛上老人健康意识不强，还欠缺合适的医疗方案。“通过义诊，我们可以给予他们规范的用药和健康指导，尤其是慢性病的防治知识，帮助他们及早发现问题、进行治疗。”

　　“哎呀，我前几个月的胃镜报告单放在了舟山市区，这可怎么办啊！”问诊到一半，村民唐阿婆犯了难。

　　今年67岁的唐阿婆，常年受胃病困扰，每隔一段时间会去本岛检查。当听到于宏伟问她“有没有带近期报告单”时，她才想起来自己既没带病历也没带以前的检查报告。

　　“阿婆，别急！我现在手机连线。”“不是在你们医院做的报告也可以查吗？”“可以！”于宏伟联系了正在医院的医生，通过医学检验检查结果互认互信智控系统，调取了唐阿婆的胃镜检查报告单用于进一步诊断。

　　看病同时收集科研资料，提升医疗水平

　　人终于渐渐少了些。功能检查科主任、副主任技师徐立文从心电图室走出来。徐立文是义诊队伍中的元老级人物，“我还记得第一次下小岛坐的是小舢板，现在已经坐快艇了。船更新换代了，我们队伍也更强大了，博士也有好几个，跟老百姓的距离更近了。”

　　“义诊中能深入了解岛上的疾病谱，是一个宝贵的统计资料。”对于泽博士来说，此行不仅仅是义诊，还是在为科研做调研。于泽是舟山医院精准医学中心研究人员，也是舟山市卫生健康系统首个省级博士后工作站的研究人员。

　　“群岛的特殊性，为我的科研提供不一样的视角。”于泽告诉我们，他的主要研究方向是肿瘤的糖脂代谢重编程。岛上居民以老年人为主，也是癌症多发的群体，他们特殊的饮食习惯会影响对糖类、脂肪、氨基酸吸收和代谢，也会影响多种疾病的发生和发展。“因此，针对这一群体的肿瘤样本研究，对于海岛老年人的癌症早筛和预防具有积极的临床意义。”

　　“这次来接触了不少海岛居民，正好可以跟我研究的课题结合起来。”一旁，于宏伟接过话匣子。他说自己正在研究海岛居民肠道微生物与胃肠癌前病变的相关机制，“科研成果来自于临床，也终将服务于临床。希望在诊疗过程中了解研究海岛病种，针对性地提升海岛医疗水平。”

　　“你们能来，真的是再好不过了！”咨询点，年轻的严善跃格外显眼。他经常在岛上组织净滩活动，看着参与活动的志愿者多了，就想来学习些急救知识。“这次我们带了些健康宣传手册，正好可以给你们……”护士长潘海燕拿起宣传册，为严善跃科普起来。“课”后严善跃拿出一张义诊海报，他说这是志愿者利用废弃物制作的，“海报的底布源自废弃的水泥袋，字由海带拼贴而成。这些是为了感谢医护人员的到来。”

　　越来越多博士参与义诊的背后，是医疗惠民的深远考量。“今后我们将不断释放高端人才的组团优势，让所有海岛人民都能享受到优质的医疗资源，拓展医疗服务空间和内容，实现优质医疗资源前置。”舟山医院党委书记张国强表示。