胡晓群

　　今年以来，针对辖区山区面积大、人口居住地分散、老弱病参保人出行不便等难点问题，杭州市医疗保障局临安分局积极践行“服务也是一种待遇”的理念，以服务群众“零距离”为工作目标，依托数字化平台，加快推进医保经办公共服务“不见面”办理。

　　在临安，生育津贴无需申请，即可“免申即享”。临安已对4家区属公立医疗机构的信息通道进行整合，结合产妇出入院生育登记服务凭证，核实录入并及时上传生育津贴申报信息。基层定点医疗机构产妇建卡时，也会温馨提醒女职工办理生育登记，提高信息正确度。

　　如此，生育费用经院端结算后，医保中心就会根据传入数据，核实相关信息，进行生育津贴计算并及时发放。截至目前，临安合计拨付生育津贴超144万元。

　　为加强宣传培训，临安配备了一批专业咨询人员，积极对接、指导培训各镇街及相关医疗机构，利用医保小智、服务咨询群、电话等为企业及申报人提供便捷、高效、安全的一站式生育津贴申请服务。

　　让群众办事从“最多跑一次”延伸到“一次都不跑”，临安全面下沉事项，积极落实“省域通办”“十六项医保便民措施”等政策，下放医保高频事项由14项增至24项；拓展办事场景，进一步延伸基层办事触角，开通18个镇街、银行网点和个人手机端医保小智“视频办”功能，深化医保便民服务的就近办、即时办和互动办,业务涉及门诊费用报销、参保登记及信息查询等，目前已办理218件。

　　看病就医不出村，也是临安深化医保惠民服务的一大特色。2022年，临安创新推出“天目医享·乡村医疗优质共享”改革项目，旨在解决山区群众“就医配药难、小病未病预防发现难、失能老人居家护理诊疗难，以及签约医生优质服务难”等问题。

　　为此，临安特地修改完善了医保医共体考核办法，在总额预算清算时向开展“天目医享”巡诊服务的医共体成员单位予以政策倾斜。2022年，共奖励各医共体资源下沉资金71.5万元。

　　持续深化“天目医享”改革，临安已为全区165个无定点卫生站、卫生室的乡村群众提供便捷医保结算服务，2022年共完成巡诊医保结算1.5万余人次，极大缓解了山区群众“看病难、配药难、看好医难”等问题。

　　近期，临安还创新探索融“医保结算、基金监管、公共服务”等功能为一体的“天目医享·家医通”移动支付模式，打通城乡医保联网结算“最后一百米”，目前，该项目已经列入全省医保移动支付第一批试点。