张颖颖

　　20岁的小雪就读于杭州某高校。半年前，小雪发现自己的例假没有来，但她也没太在意。20天前，小雪突然发现自己乳房有液体渗出，就到网上去找答案。看来看去，网上大多数是“怀疑乳腺癌”。这样的结果，如同晴天霹雳，让小雪惶惶不可终日。她妈妈也吓坏了，赶紧陪同她到杭州市第一医院检查。检查确诊：不是乳腺癌，是位于颅内中心区视神经下方垂体瘤引起的。必须手术。但垂体瘤周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术风险很大。医院决定采用微创手术。

　　由于小雪体型瘦小，如同一位儿童的体型，鼻孔鼻腔异常狭小，耳鼻咽喉科用儿童内镜为小雪做手术，内镜直径仅2.7毫米，超广角，可充分暴露术野。最后，耳鼻咽喉科与神经外科联手，终于顺利完成了首例鼻腔狭小型的三维导航经鼻腔内镜蝶窦入路垂体瘤切除术。

　　据该院医生介绍，脑垂体瘤发病率不低，但多数人没有明显的临床症状。绝大多数垂体瘤是良性肿瘤。垂体瘤根据激素分泌种类的不同，可分为无激素分泌型和激素分泌型垂体瘤，其中激素分泌型又可以分为泌乳素分泌型等很多种。泌乳素分泌型垂体瘤多数为女性患者，主要表现为闭经、泌乳、不育，男性患者主要表现为男性性功能低减如性欲下降、阳痿和不育等。由于垂体瘤症状表现千差万别，患者往往去内分泌科、神经外科、妇产科、眼科、皮肤科、骨科、男科等各种不同科室求治。所以，医院提醒，除了医生在诊治时不要轻易排除脑垂体瘤，患者也可主动向医生提示脑垂体瘤可能，而不是上上网，自我诊断。毕竟，脑垂体瘤只是一种常见病。