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第00013版:新闻周刊·社会
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· 更合理看病,医患都要补的课
· 科学性和人文性
医改的“完善软件”
· 培养合理用药观念
· 看病也讲科学素养
· 一分为二看传统习惯
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2009年3月12日     收藏 打印 推荐 朗读 评论 更多功能 
培养合理用药观念
——国外买抗生素比买枪难
  看病贵仍是老百姓面临的难题。调查显示,2007年度,医院门诊病人人均药品费用仍高达总费用的50%。这其中除了药价偏高外,用药的不合理,也火上浇油。

  “合理用药,能改善治疗,也能降低费用。其中,除了目前卫生管理体制导致了一些不合理用药的现象外,对患者而言,用药观念的改进也有空间。特别是部分公费医疗患者,存在用药过多,单纯求贵、求新、求进口药的现象。”浙江大学医学院附属第二医院副院长王建安在接受记者采访时说。

  不可否认,“以药养医”的制度设置,仍然是看病贵的主要根源,但从另一个方面讲,“不属于细菌感染的感冒发烧也输液,”则是属于用药误区了。

  滥用抗生素这个老话题,现在依旧十分普遍。但是,开出种种新抗生素的,不仅是部分医生的笔,更多的也来自患者的要求,有许多人喉咙痛就拉开家里抽屉,吞上几粒“抗生素”。而在国家规定抗菌药凭处方销售后,大呼不解的大有人在。

  杭州市第一人民医院肾内科主任王鸣说:“在国外,买抗生素比买枪难,这是我们难以想象的,但是这样的规定让医生和患者都要正确对待消炎药。如普通的感冒,不属于细菌染感根本没必要打点滴,吃消炎药。春天一些人容易引发哮喘,其实大部分也都是由过敏引起,也无需用消炎药。在中国,很多家庭会缺这样或那样的生活用品,但多数家庭会存放一些药品,尤其是抗生素。”

  不合理用药严重影响患者的健康,并造成重大经济损失。据了解,我国现有数百万听力残疾儿童中,60%是不合理用药所致。由于不合理用药,导致大量药源性疾病产生。据有关部门统计,每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。

  一些药品广告中的“特效药”也迷惑了不少治病心切的人。“其实同一种病有不同的症状、不同病程,每个病人又有其个体差异,只有选择适合的药物对症治疗、标本兼治才能取得好的治疗效果。”

  这些专家都建议患者不要盲目迷信价格贵的药和新药,特别是公费医疗的或是经济条件较好的患者,动不动要“新药”、“进口药”,有可能花了钱,却误事。

  “药物的价格是由原料价格及加工程序决定的,而药品质量,是以其疗效高低及不良反应程度来衡量的,所以贵的药不一定疗效好。特别是刚问世的新药,人们对它的药效和毒副作用认识不足,盲目使用还可能会产生一些毒副作用。”

  “用药是疾病治疗的重要手段,无论是对医生还是患者,合理的用药观念很重要。”浙江大学医学院附属儿童医院副院长俞惠民说道。“疾病的治疗有严谨而科学的规范,患者不能根据自我感觉来自行决定用药的多少,或者随意服用药品。即便停药,也该遵从医嘱。”

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