沈根观说，平时，处方与医生收入不挂钩。以前，城西村对医生的考核很简单，就是村民有没有不好的反应，如果没有，那么年终一次性的工资发放就不受影响。现在，根据农村公共卫生服务的质量以及村民的满意度来考核。

　　其实，这38年间，现有的4名医生没有一名被村民反映医术或态度不好而离开的。

　　王建生说，医生一年治了多少病人，开了多少处方，都与他的年终考核和工资无关。当然，如果他平时看的病人多，诊疗费就可能拿得多，但这并没有多少钱。因为诊疗的收取依据是，有没有花费除时间以外的成本。而在村里，基本上都是慢性病为主，医生都知道哪个人患的是什么病，有时甚至连基本的问诊都显得多余。

　　“如果没有消耗仪器或其他东西，我们很少收诊疗费。如果碰上王福生这样的病人，该收的也不会收。”沈根观说。

　　在以往，某位医生本年度干得怎么样，全凭村委会人员和村民印象。当然，印象实际上可能都差不多，因此医生们的实际收入都差不多。

　　而在今年，城西村卫生站纳入了武原镇社区服务中心的统一管理范围，成为其社区卫生服务机构的一部分，药品统一由武原镇社区卫生服务中心配送，医生由中心负责考核。

　　为尊重城西卫生站的特殊性，在进行乡村卫生服务站的统一规划时，海盐县卫生局特别制订了“94+1”方案，即承认城西卫生站的特殊性，给予区别对待。

　　根据城西村委会提供的数字，卫生站购药和发放工资的总成本在46万元左右，除去村合作医疗的收入和村民自付的60%医药费，现在村里每年要补贴卫生站13万元以上。以前村办企业兴旺的时候靠利润补贴，现在经济结构调整，靠厂房租金补贴，总之优先保证公共医疗服务。