一个村如果没有足够的经济基础，是很难维持像城西村这样的合作医疗制度的。

　　“没有村集体资金投入，这项福利早就夭折了。仅我们一个村，就报销40%，医生没有赢利动机，应该说成本控制到最低了，一年都要投十几万元。一个镇一年能拿出多少钱来？”王建生说。

　　但在王建生看来，医疗问题本来应该由政府提供，城西村的经验，对探索医疗服务质量的改进有意义。

　　对于能够坚持至今的原因，张祥明则认为还应该归结于“民意”。假如现在村里决定卫生站解体，村民肯定不干，因为大家已经尝到了甜头，拥护这项福利。

　　“不管外界怎么变，对村民有利的安排要坚持。给医生发工资，坚决不把医疗量和收入挂钩，这样我们的医生能集中精力提高医术和服务态度，村民也得实惠。”张祥明说。