在北湖街社区卫生服务中心,正在输液的陈婆婆说,同样的药水,以前得花36元,现在只要8元,老百姓得了实惠。特别是药房开架售药,明码标价,可以和其他平价药店对比,心里有数、踏实。
据医护人员介绍,陈婆婆所说的药水是指针剂“欣弗”。医药分家,最大的好处是老百姓看病费用降低了。这里药品价格平均下降40.2%,原来13.5元一支的头孢曲松钠注射剂,现在只需3.5元。由于药价低廉,很多市民慕名来这里咨询、就诊,日门诊量由原来的30人次增加到100多人次,药品日销售额增到1万元,是以前的10倍。
万佳乐大药房在社区医院实行“零利润”经营,即放弃从终端患者身上获取利润,而向上游厂商要返点、广告陈列费等业务收入,用规模效应赢取源头利润。万佳乐医药公司总经理严培中谈到,尽管目前“无利可图”,但可以通过做大规模,扩大市场,增多总体用药量,利用销售额、市场占有率、网点覆盖面,不断向上游供应商挤压利润。
江汉区卫生局党委书记蒋文辉分析说,由医药公司直接经营医院药房,减少了多重环节,降低了流通成本,药品价格必然下降。由于平价药房无盈利空间和医生无利益驱动,推介新药的“医药代表”也就没市场了。
对北湖街社区卫生服务中心来说,截断“以药养医”,实现“以药兴医”,通过平价药房吸引患者,增大门诊量,增加医疗服务收入来提升盈利水平。拿输液费来说,目前每月近万元,相当于过去一年的收入,仅此一项每年即可增加10万元。
北湖中心主任冯庭汉说,将药房分离出去,交由医药企业经营,医药企业再给医院房租收入和安排职工的补偿,这样一来,医院没有医药回扣等干扰,更多的精力专注于医疗服务,提高业务水平,医生专心提高技术,合理用药,医院门诊收入增加,利润也不会减少。
药剂师王女士说,原来效益不好,大家上一天班,休息一天,现在忙得连吃饭的工夫都没有,但大家更愿意忙碌,因为收入普遍提高了三成以上。
江汉区副区长吴松林认为,实行“医药分家”,基本上做到了“三个利益转移”:一是把医院的不合理利益转移给老百姓;二是把医院里原来由少数人控制的利益,转移给医院全体职工;三是把药商在药品购销中间环节的不合理利益转移到社会,通过减少药品购销环节,最大程度让利于社会。武汉市委政研室调研肯定,社区卫生服务中心与医药企业共建平价药房,整合了社区服务的医疗资源和医药企业的经营资源,是一种利民便民、利院利企的多赢探索和尝试。