长护服务 增强供给
章轶
自2025年1月1日起,杭州市余杭区全面落实《杭州市长期护理保险试行办法》及配套文件要求,推进失能人员评估、服务体系、监督管理、经办管理等工作。运行至今,全区已有8家定点护理服务机构持续运营,不断提升专业护理服务供给能力,已累计为2581名重度失能人员提供服务保障,拨付长期护理保险基金1356.03万元。
推进应保尽保。余杭区将长期护理保险与基本医疗保险协同推进,通过常态化沟通与精准摸排,着力覆盖外卖员、快递员、网络主播等新就业形态劳动者。同时,为失业金代缴人员开辟医保办理绿色通道,提升服务效率。截至目前,全区参保人数已达114.08万人,制度普惠性持续增强。
开通异地结算。随着省内异地结算机制开通,长期护理保险打通了服务地与参保地的管理边界,群众异地居住时可向服务地申请评估和服务,无需来回奔波。余杭区主动排查、上门服务,为异地参保人员提供从“浙里办”线上申请到上门评估的全流程指导。目前,已有13人提交异地评估申请,11人已顺利在余杭享受长期护理服务。
强化巡查监管。为维护基金安全,余杭区创新建立“双线巡查”机制,一方面组织现场巡查小组开展月度专项检查,配套季度分析与约谈,另一方面上线“智慧医保”长护险巡查模块,加强信息化监管。通过定期上门、电话回访核查居家护理,重点检查机构护理服务内容与时长合规性。
(章轶)