市域共治 微信扫码即可上报违规线索
郑成 王柯影
“我在诊所买药时,发现药品价格标牌上的价格与发票上的销售价不一致,诊所是不是多收费了?”近日,台州市温岭市大溪镇王女士通过微信扫一扫“市域医保共治码”,上报了违规线索。温岭市医保局工作人员在基层智治综合应用平台收到线索及现场照片后,即刻启动快速核查机制。第二天,王女士就收到了反馈意见:“药品的医保支付价格符合政策规定,但未及时更新公示价,我们将对机构进行告诫处理。”
“以往,我市医保基金监管的重点案件,都来自于群众监督举报。”基金监管科负责人表示。针对此类现象,温岭作为省首批医保基金监管基层综合治理试点市,结合“清廉医保”单元建设,以“网格化+数字化+闭环化”组合拳模式,在全省率先推出市域医保共治码,接受社会公众监督。
辖区内定点医药机构实现共治码张贴全覆盖,群众可微信扫码,通过“我要报”“我要查”“随手拍”模块,将任何医保相关问题直接投诉到医保局。
与此同时,温岭建立“市级医保专员+镇级基金监管员+村级网格监督员”三级医保监管队伍,依托基层智治综合应用平台,推动医保基金监管向全市镇村1459个基层网格延伸,在宣传政策、收集民意、线索发现等方面发挥积极作用。此外,进一步完善问题线索归集、快速核查、通报反馈“三项机制”,形成问题线索“闭环”管理处置链,构建出医保基金监管基层综合智慧治理新格局。 (郑成 王柯影)