世界卫生组织有个口腔健康金标准:“8020”,80岁时还有20颗健康好牙
为什么我们做不到“7020”?
记者 郑希均 通讯员 施水泉
尽管,刚刚过去的全国爱牙日宣传主题“口腔健康 全身健康”很鼓励,但世界卫生组织(WHO)的口腔健康金标准“8020”,可能更引人关注。为何?记者分别采访了杭州市口腔医院副院长王维倩和口腔医疗连锁机构品凯口腔总部院长、主任医师黄剑奇,听听他们对城乡居民口腔健康情况和相应对策的介绍。
据他们介绍,所谓“8020”,是指80岁时还有“清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”的20颗健康好牙。最新的一个调查结果表明,包括杭州在内的我国城乡居民口腔健康即牙齿的完好程度,与WHO的“8020”的要求相距甚远。我国对城乡居民口腔健康的要求是“7020”,与世界卫生组织的标准整整相差10年。即便如此,我国能达到“7020”的居民人数,居然不足10%。
都说,要想身体健康,首先牙齿就要健康。我们的牙齿为何不健康?面对危急“牙情”,我们该怎么办?王维倩和黄剑奇分析认为:
原因:不重视儿童乳牙的保护。
乳牙是人生的第一副牙。不少家长认为,乳牙反正要换,就很不重视。而专家认为:乳牙有利于儿童口腔的生长发育;有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成;乳牙的存在为恒牙的萌出预留间隙。如果从小基础没有打好,乳牙出了问题,恒牙的健康隐患就此埋下。
对策:从孩子第一颗牙长出后,就要像恒牙一样重视保护。
原因:窝沟封闭保护儿童“六龄牙”,家长兴趣不大。
窝沟封闭是预防孩子恒牙龋病最有效的方法。多年来,政府部门为此大量投入,并联合社会力量共同努力,保护孩子要用一生的恒牙。如在杭州,杭州品凯口腔从2014年起,承担了杭州市4个城区1个县城的中小学生窝沟封闭工作,完成了中小学生口腔检查9万多人,窝沟封闭7万多人,封闭25万多颗牙。但不少家长嫌这项免费治疗时间长、占用时间多,怕耽误孩子学业,常常不愿坚持,造成很多漏治。
对策:不放过任何一个环节,重视必要的每一项治疗。窝沟封闭必须坚持。
原因:不少人认为牙痛不是病,不及时治疗,以致酿成大患。
在杭州,认为牙痛不是病的人很多。他们认为牙痛过后就没事了。其实,这是个大大的误区。牙痛,说明牙齿已经发炎,损伤了牙神经,有的是龋洞,有的牙周病损伤了牙齿等。牙齿发炎会造成牙槽骨的吸收,造成邻近牙齿的摇动。而龋洞不治,造成龋洞越来越大,最后只能一拔了之。
对策:牙痛就是病,就是大病,千万及时治疗。
原因:不少人牙齿错颌畸形,认为只要能吃食物就行。
错颌畸形的危害十分明显:影响颅颌面部的发育;影响口腔的健康;影响口腔的功能;影响容貌外观;还会造成全身的危害性,如造成患者精神上的自卑感和孤僻,甚至造成严重的心理、精神障碍,同时咀嚼功能障碍严重会导致消化不良。
错颌畸形后天造成的原因有以下几方面:
(1)乳牙早失,会出现间隙不足,产生拥挤错位,失去导萌作用,恒牙萌出时出现错位和无法萌出。
(2)不良习惯:多数为吮指习惯、吮舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等,可以引起各种各样的错颌畸形。
(3)多生牙:多生牙能引起牙、颌系统的形态功能紊乱,中切牙间多生牙可导致中切牙间隙的形成等。
(4)先天性缺失牙:多为发育和胚胎原因,第三磨牙的缺失多为种系发生的退化现象。
(5)乳牙滞留:个别牙逾期不脱落为乳牙滞留,可导致继替恒牙萌出被阻而呈埋伏,或错位萌出。
(6)乳尖牙磨耗不足:因为儿童吃的食物过软,所以有的乳尖牙不如其他牙齿磨耗多,因而高出牙弓咬合面,产生早接触,造成前方或侧方移动,形成反颌。
(7)另外还有许多全身因素和局部疾病因素,如传染病、营养不良、内分泌因素、维生素缺乏、唇腭裂、下颌髁状突良性肥大症、颜面肥大症等。
对策:如发现孩子有错颌畸形,要及时矫正整畸治疗。
原因:牙齿保健手段不是一般般的匮乏,很多人连刷牙都不会。
不少居民刷牙方法不正确,起不到洁齿的应有效果;不少人没有掌握最先进的“水平颤动拂刷法”。各种不正确的方法都有:刷牙不足3分钟;牙齿每个面没有都刷到;没有选择软毛牙刷,刷牙的力量不够轻柔,没有重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑。
很多人剔牙不正确,不会使用牙线等基本无损伤的工具,而使用牙签等硬质材料。这样会造成牙缝越来越大,还会损伤牙周面。
对策:解决上述的“不正确”,好好保健牙齿。
原因:中老年人普遍缺牙,不及时镶牙补缺。
杭州中老年人群缺牙后及时修补的很少。他们认为,人老了,掉几个牙是很正常的,不用再费时花钱了。其实,这是个大错误。缺一颗牙造成的危害,会损伤上或下、左、右三颗牙。缺牙的对向牙齿,会变长,变成无用,左右则向缺牙处倾斜,造成牙列不齐。
对策:一旦缺牙,要及时镶牙补缺。
原因:很多人不知道,牙齿关系全身健康。
很多人一直认为牙病只是小病,与全身健康无关,无需高度重视。其实,牙病影响到全身的健康,病例随处可见。
对策:要像重视高血压、糖尿病、脑血管意外那样,重视口腔健康。