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00018版:人文世界·健康物语

什么是
椎间盘病

  本报记者 董颖

  什么是椎间盘病,记者为此采访了相关专家。

  记者:椎间盘主要有哪些?疾病多发生在什么部位?

  万全庆:我们说的脊柱主要包含颈椎、胸椎、腰椎以及棘突,胸椎和棘突相对活动少,疾病也会少一些,所以一般说来椎间盘疾病主要就是颈椎疾病以及腰椎疾病。

  其中,颈椎有7个椎体,之间夹了6个颈椎间盘。最容易受损的颈椎是4、5段,5、6段,6、7段和颈7胸椎1段。大多数颈椎病患者会出现颈肩疼痛、酸胀、活动受限,手指麻木,头晕、头痛的现象。这些症状,都与两边的肌肉、韧带、血管受到牵拉、压迫有关。

  另外,在椎体与椎体之间有一个软软的“垫子”,外围有一个环体包裹。这个“垫子”就是椎间盘;外围是纤维环。腰椎有5节,共夹着5个腰椎间盘。

  大约到25岁的时候,包裹椎间盘的纤维环发育成熟。但它也是人体最早开始退化的组织,一发育成熟就开始退化。

  根据腰椎受力的方式,五节腰椎当中,越下面的腰椎越“吃力”,最主要承担你上身重量的,就是“腰4、5”这一段,而你扭动腰肢的时候,调动的也是这个区域的力量。

  45%的腰椎间盘突出病人,都是这个位置椎间盘突出。“腰5骶1”的损伤排其次,占腰椎间盘突出病人的30%。

  腰椎间盘出问题,有一个变化的过程,大多数患者的情况是比较早的两步:膨出,突出。判断膨出和突出的区别,是看突出物有没有超出纤维环的包裹,超越出去了就是突出。对个人来说,腰不舒服,可以分为几种情况,自己就可以有个简单判断——腰椎间盘膨出:腰部酸胀。腰椎间盘突出:会感到腿麻。还有许多人会感到腰痛,可能是炎症。80%~90%的腰椎间盘突出病人,都属于膨出和突出的病例。当然,还有一种是椎间盘脱出,这类患者比较少,如果发现且突出物较大,大多数情况需要手术干预。

  记者:颈椎、腰椎疾病的人群呈上升趋势,是什么原因?

  姚新苗:慢性劳损是导致颈椎间盘突出的一个重要原因。不良的睡眠、枕头高度不当,或是垫的部位不妥等,都很容易导致颈椎间盘突出。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作的人,颈椎病发病率特高。还有一些不适当的运动,也会增加发病率,例如不得要领的翻跟头、倒立等。

  周少波:近几年,腰椎间盘突出症的发病率迅速攀升,以往较多见于40岁或50岁以上的中老年人,近几年有年轻化趋势。有些年纪轻轻的都市白领,也有很严重的腰椎间盘突出问题。久坐缺乏锻炼、外伤、长久站立职业、遗传和腰骶先天异常等因素都是引发腰椎间盘突出的重要因素。

  工作中长期保持一个姿势不动,导致两侧肌肉力量不协调,两侧腰肌劳损,久坐不动后突然站起来,大脑发出的信号已经传递给腰部,但是腰部肌肉还没准备,负荷一旦不平衡,本已变性脱水的椎间盘易破裂,就会导致腰椎间盘突出。

  另外,现在的年轻人不注重锻炼,肌肉、韧带组织都不够强壮,再加上不良的生活、工作习惯,椎间盘疾病就凸显出来了。


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椎间盘病
2015-07-31 3965704 2 2015年07月31日 星期五