本报记者

　　“诸经之气皆上注于舌，是以望舌可以知脏腑经络虚实寒热。”这句话的意思是，舌头是反映内脏生理变化的一面镜子，也是显示病理变化的窗口，当人体患病后，舌头往往会出现五颜六色的信号。中华中医药学会肿瘤分会委员、杭州艾克（种福堂）、武汉艾克中医院院长孙彩珍的最新研究发现是：舌头青紫，千万重视，这可能是癌症发生的一个信号！

　　怎样的“青紫”要重视

　　“我在临床观察到不少肿瘤病人，舌上有瘀点、瘀斑，有时伴随青紫舌一起出现。据我们统计，恶性肿瘤患者出现紫舌的占50％左右，有瘀点、瘀斑的占20％左右。所以，我的最新判断是，如果舌头上突然出现瘀点、瘀斑，应该千万引起重视，立即进行详细检查。”孙彩珍说。

　　据她介绍，有的人舌头左右两侧边缘出现一条紫色，成条纹状或不规则状的斑黑点，这条线中医就叫“肝瘿线”，是原发性肝癌病人所特有的，并且会随着病情的恶化而更加明显。另外，肝癌病人舌面上瘀斑、瘀点出现的比率相当高，达73％，舌下有明显的静脉青紫发暗、屈曲怒张的表现。

　　从中医的角度看，舌头发青发紫，起码说明该人体内有瘀血或血流滞缓。而在青紫舌的人群中，癌症病人约占54.4％，非癌症病人占30.6％，健康人占15％。“临床发现，中晚期癌症病人的青紫舌远远多于早期病人，转移者也多于无转移者。癌症病人在经过手术、放射治疗及化学治疗后如出现青紫舌，则说明预后较差，病情将恶化。若进行中医活血化瘀治疗后青紫舌消退，则说明病情好转或趋向稳定，反之，说明预后不良。”孙彩珍据此进一步提醒：如果有长期慢性胃病的人，本来舌质颜色正常，突然出现花剥苔，舌脉瘀紫怒张，那就应该提高警惕。

　　那么，是不是“舌头青紫，必然患癌”？孙彩珍明确说，不能一概而论。“要注意区分，因为其他诸如与瘀血积滞有关的慢性病，如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮、妇女痛经、闭经等，也可见有青紫舌，但其比例及严重程度远不及癌症”。

　　看病前不要乱吃东西

　　疾病是非常复杂的，每一种病发生在每一个人身上，反映出来的症状，都不一样；即使是同一种病发生在同一个人身上，也会随时发生变化。因此，很多时候仅凭舌象也不能作出准确的诊断，医生必须结合临床其他资料综合判断。孙彩珍院长认为，从中医的角度看，观察舌质比观察舌苔更重要，因为舌质更能反映病变的情况。“观察舌质，包括看舌质的颜色、舌体的形状。正常人的舌质是淡红色的，因为血液供应良好，颜色比较鲜明而润泽，舌头的边缘厚薄适中而光团整齐。舌质的颜色发生改变，比如变红、变白、变青紫，都是不正常的表现”。

　　她建议，为了便于医生诊断，看病前１小时内不要吃有颜色的食物，以免舌苔染上颜色，导致医生误判。此外，也不要吃陈皮梅、咖啡、苹果、牛奶、核桃、杏仁等食物，因为这些食物可以使舌苔变黄变腻。有些人喜欢刮舌头，这也是造成假象的原因之一。因为腻苔刮去了，本来有“湿”就会误诊为无“湿”了。看病以前也不要喝热开水和吃有刺激性的东西。因为那样会使舌质变红，有虚寒的舌象变成了无虚寒的舌象，红变得更红，无“热”变成了有“热”。

　　用中药消除青紫舌

　　“中医一般都是由面诊、舌诊、脉诊查出生病的迹象。在降低癌症的发病率及死亡率方面，中医药有着重要的作用。”孙彩珍院长说。

　　她认为，用中药消除肿瘤病人的青紫舌，是完全可能的。一般来说：I期肝癌的青紫舌仅占16.7％，而Ⅱ期肝癌的青紫舌则占43.5％，差别显著。如果服用中药半年之后青紫舌消退，则说明预后较好。

　　“中医在治疗肿瘤疾病上的优势是：第一，中医能有效地防范肿瘤的发生发展。中医药治疗的特点是以‘人’为本的整体观点，以调整阴阳辩证施治为核心。而癌症的发生，从致癌物参与人体代谢，癌症的启动、促进，DNA损伤、修复，然后进入癌前病变，发展成原位癌，进展期癌，约需5～20年左右的时间。这一漫长的过程，为中医药提供了充分的预防与治疗空间。”孙彩珍认为，中医治疗肿瘤的第二个优势，包括了多个方面，如可以提高手术成功率，减少并发症和继发症；配合放化疗，减毒增效；改善肌体内环境，调整免疫；当肿瘤患者已接受手术或放、化疗缓解后，中药可防止或减少其复发或转移等。

　　“第三，中医药还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用。如在胰腺癌、胆管癌、肝癌、脑瘤、肉瘤，以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中，若思路对头、应对有序、组合有方的话，完全有可能促使其‘柳暗花明’。”