通讯员 王蕊 记者 郭兴华

　　本报讯 52岁的李先生不久前出现腹胀伴恶心呕吐，来到浙一医院就诊。询问中，他告诉医生，他10年前曾因外伤而切除了脾脏。经过检查，医生提醒李先生，毛病可能就出在曾经的手术上。考虑到李先生已经历过一次开腹手术，术后粘连性肠梗阻的可能性极大。

　　进一步的腹部CT检查显示，李先生左中上腹小肠局部扩张并有积气积液，血常规提示有炎症，果然是肠梗阻。

　　对饱受腹痛之苦的李先生来说，常规的药物治疗不能及时解痛，手术治疗很可能又会“雪上加霜”。经过浙一医院康复科医生会诊，决定对他施以针刺治疗，通过以肚脐为中心的“四隅位太极旋”结合足三里、上巨虚等穴位进行针刺。经一次治疗后，李先生的腹胀有所减轻，第三天起即出现肛门排气，肠鸣音明显增多，并能进食流质，大便通畅，腹部拍片正常。第五天后脐周压痛不明显，停用抗生素，第8天症状消失后出院。

　　浙一医院康复科史红斐副主任医师提醒，对李先生这样的有腹部手术史患者，若出现偶感腹胀，或大便量少，或大便次数减少，肛门排气减少，食欲减退，甚或有恶心、脐周按之有不适感等症状时，应及时到医院就诊，可通过腹部CT、血象、电解质等相关检查予以确诊。

　　“早期通过控制饮食，对症治疗，促进胃肠蠕动，减轻梗阻症状，防止感染发生。”史红斐告诉记者，对多数病人来说，针刺这种中医手法是目前保守治疗粘连性肠梗阻的最适宜的方式之一。“这种病的关键病变部位在脾胃，也与肝胆疏泄不畅相关。临床治疗上通过针刺穴位健脾和胃，疏肝利胆，通腑导滞，升清降浊，通关利窍，达到行气活血导滞的目的。”

　　但史红斐也特地提醒，对于针刺治疗两天后，患者的症状仍无明显好转，出现体温持续升高，腹胀、腹痛加剧，甚至出现肠坏死、腹膜炎等病症时，应立即进行外科手术治疗，避免耽误治疗而出现险情。