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00011版:养生

姚贝娜的不幸,再一次引起人们对乳腺癌和其他癌症的高度关注——

癌谱脸在变 我们怎么办

且听中医癌症治疗专家的说法

  本报记者

  “作为一种女性常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万的妇女患乳腺癌,有近50万妇女死于乳腺癌。这几年,癌谱每一年都在发生变化。”歌手姚贝娜因乳腺癌去世后,杭州艾克中医肿瘤门诊部主任孙彩珍这样对记者说。与她的说法相印证的是,我省一家大医院提供的一个最新数据:在我国,每10个女性中,就有一个患乳腺癌。更可怕的是,中国乳腺癌发病率的增速是全球平均增速的两倍,排在全世界第一。

  孙彩珍所说的癌谱,这几年来变成了这样一张脸:全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。全国恶性肿瘤死亡率第一位的仍是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,前10位恶性肿瘤死亡数占全部恶性肿瘤的84.27%。死亡率最高者男女均为肺癌。男性其他主要死因癌症包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性其他主要死因癌症包括胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

  我省公布的最新肿瘤年报称,八成肿瘤与不良生活方式有关,女性发病率有上升趋势。在杭州,近年来每年新确诊的癌症病人已超过两万例;而中国肿瘤登记中心发布的《中国肿瘤登记年报》说,全国肿瘤新发病例超309万,按平均寿命74岁计算,人的一生中患恶性肿瘤几率为22%。肿瘤已经成为一种常见病。杭州与浙江的相关数据超过全国平均水平。“需要特别指出的是,女性20岁以后,乳腺癌发病的几率逐年上升,50岁左右达到高峰。40~59岁是乳腺癌的高发年龄,占全部患者的75%。”孙彩珍说。

  肿瘤成了常见病,我们该怎么办?听听孙彩珍的说法。

  “癌症有可能是吃出来的”

  “尽管现代医学科技发展迅速,但对癌症的发生、发病机理,仍有诸多不明。有一点则是可以肯定的,饮食不当容易致癌。从目前的研究情况和临床上看,在癌症的成因中,饮食因素居然占了35%。”孙彩珍指出,一般来讲,胃癌的发生与大量摄入食盐有关。临床上很多胃癌病人就有长期喜食咸食、腌制食品的嗜好。粗制海盐内含有硝酸盐,大量硝酸盐可还原为有致癌作用的亚硝酸盐,而咸鱼、咸肉、咸菜等腌制食品富含酰胺。长期摄入高盐还可引起慢性胃炎,使胃酸分泌减少,幽门螺旋杆菌感染并过量生长繁殖。

  “长期高脂肪膳食增加了肠癌、乳腺癌的发病机会。”她说,食物中维生素和微量元素缺乏亦与肿瘤发生有关。从临床上收治的许多肿瘤病人血液监测结果来看,其血中所含维生素A、B、C、E均较低。而维生素C、E具有阻断亚硝胺类化合物在体内合成的作用;维生素A及视黄醇类物质能够阻止、延缓癌前病变发展为癌,或促使癌前病变恢复正常。多食富含维生素水果和蔬菜的人群,胃癌和大肠癌的发病率都很低。

  她警告,经常吃熏肉、烤肉、烤面包和霉变食品的人,其食管癌、胃癌、肝癌的发病率明显高于其他人群。

  至于乳腺癌,她认为,生活压力大、经常熬夜、爱吃烧烤类食物是重要原因。因此,“预防乳腺癌,应从‘嘴’做起。研究表明,饮食习惯的改变,尤其是脂肪饮食,可以改变内分泌的环境,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激及增加乳腺癌的危险性。”如何从“嘴”做起?她建议,一是低脂肪、低饱和脂肪酸和低胆固醇膳食;二是膳食中增加纤维量;三是节制饮酒,杜绝香烟。

  “当心身体发出的‘求救’信号”

  “癌症不可怕,怕的是你不在乎它。”孙彩珍的说法,代表了很多肿瘤治疗专家的看法。说不可怕,是因为只要发现得早,能治愈或延长生命。像乳腺癌,尽管有着超高的发病率,但是它的死亡率仅排第五。多数的乳腺癌是可以治愈的,其中早期发现的乳腺癌治愈率高达90%以上。说可怕,是指出于种种原因,患者对它的忽视,不作为,最终酿成大祸。

  任何一种病,发病前总会表现出某些信号。如果对这些信号视而不见,听而不闻,那么,“对于这个人来说,癌症就变得非常可怕了”。据孙彩珍介绍,癌症常见的信号有:

  吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛,可能是食管癌的首发信号。

  上腹部疼痛。平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好,有可能是早期胃癌。

  刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰。肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经治疗不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。

  乳房肿块。正常女性乳房,质地柔软。如果触摸到肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。

  阴部异常出血。如果能引起注意,有可能发现早期宫颈癌。

  鼻涕带血。主要表现为鼻涕中带有少量的血丝,特别是晨起鼻涕带血,往往是鼻咽癌的重要信号。鼻咽癌除鼻涕带血外,还常有鼻塞,这是由于鼻咽癌肿块压迫所致。

  腹痛、下坠、便血。凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血、乏力,腹部摸到肿块,应考虑有患大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴有大便带血,则常可能是直肠癌的信号。

  右肋下痛。右肋下痛常被称为肝区痛,常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。

  头痛、呕吐。头痛等多发生在早晨或晚上,常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关,往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状;

  长期不明原因的发热……

  “如果重视这些信号,那么,它就是救你命的。你应该早早去检查。如果被证实真得了癌症,那么,千万不能轻视,不能拖。”孙彩珍说,从她门诊情况看,确实有一些病人,查出疾病后紧迫感不够。时间就是生命,有些肿瘤从查出来到生命终结只有几个月。这个时候,如果能够快速采取综合治疗手段,效果肯定会比迟缓治疗、单一手段治疗要好。“所以,得了肿瘤,一是不能心慌不能拖;二是不要把中医药这个武器丢掉”。

  “可以试试中医药治癌”

  “从姚贝娜因癌去世这件事,可以看出很多东西。其中一条,就是如何辨证、合理、高效地治疗肿瘤,这也是目前医学界最为关注的问题之一。而正是在这一点上,中医药治疗具有独特的优势。”孙彩珍说。

  “有个统计,说来你可能不相信,我国有30%的肿瘤病人,从头到尾没有吃过中药。”孙彩珍说,这很可惜!她举了个例子:吴孟超是著名肝胆外科专家、中国科学院院士、第二军医大学附属东方肝胆外科医院院长,现担任中华医学会副会长。对肿瘤的治疗,他就一直主张中医西医结合。他说:“治疗肿瘤要中西结合,就好像人要两条腿走路,不可偏废。”他认为,中西医结合治疗肿瘤,是一条正确的路。孙彩珍说,现在很多肿瘤学术会议,都会论及包括中西医多种治疗新法。

  在她看来,不论什么医学,能把病人病看好的医学就是好医学。有些病人,来看病时,其实已经迟了,原因之一,就是他在选择治疗方案时,把中医仅仅看成是辅助治疗手段,甚至压根就没有想到用中医治疗。这都是不对的。真正科学的治疗方案,应该包括“中西结合,不可偏废”。

  孙彩珍介绍说,目前,我国中医药治疗癌症已形成诸多学派,在治疗中各有所长。肿瘤病人在手术、放化疗过程中,中医药可实施辅助治疗,起“金牌配角”的作用;而肿瘤病人手术、放化疗之后,或者无法手术、放化疗,中医药则可上升为治疗“主角”。特别在癌症中晚期的调理方面,中医药可大幅提高患者的生存质量,并延长患者的生存期。这种作用包括了:

  中医有很强的整体观念。中医往往能从患者全身的特点加以考虑。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的可能;

  中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在病情好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力;

  中药能减轻手术、放疗、化疗“三板斧”的毒副作用,大幅提高患者的存活期及生存质量。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移会大有益处。倘若在化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。

  “中医可扶正祛邪、软坚排毒,还具有经济实惠的特点。”孙彩珍说。


浙江日报 养生 00011 癌谱脸在变 我们怎么办 2015-01-30 3771809 2 2015年01月30日 星期五