郑希均 张颖颖

　　杭州49岁的高先生，发现自己每天半夜醒来嘴巴里总是有股血腥味，吐出的唾液里可以清晰地看到是血。高先生也没在意，认为可能是牙齿出血。这样的情况一连出现了近一个月。到后来，高先生开始出现发低烧、畏寒症状，他又以为是感冒。上周，一直未愈的高先生到医院检查。让高先生想不到的是，他得的居然是罕见的急性早幼粒细胞性白血病。

　　杭州市第一医院血液内科专家钱申贤说，急性早幼粒细胞白血病初诊时常伴有出血倾向，严重者合并弥漫性血管内凝血，如不进行及时诊治，死亡率极高。高先生得的这一类白血病，全球才6例。目前，经过医治，高先生的病情得到缓解。

　　事实上，像高先生一样看似“牙齿出血”、“感冒”，实为其他严重疾病的“想不到”的情况，现实生活中很多。最近，杭州多家医院，就有多个类似病例。

　　72岁的朱先生，温岭人，一个月前双下肢开始出现疼痛。奔走各家医院，有人说是腰肌劳损，有人说是骨质疏松。随着疼痛越来越剧烈，一点缓解的迹象都没有，朱先生在当地医院做了磁共振检查，这才发现第四腰椎病变。腰椎怎么会无缘无故病变？再做肺部CT检查，发现是肺癌脊柱转移，压迫了腰椎神经。再赶到杭州大医院检查，确认患者为肺癌晚期，第四腰椎骨转移，马尾神经以及神经根被紧紧卡压，导致双下肢坐骨神经放射痛。

　　据专家介绍，这种脊椎转移性肿瘤在未发现原发病灶时，往往先表现为转移灶的症状，导致误诊，让人“想不到”。

　　与72岁朱先生相似的是42岁的朱先生，他得了糖尿病，没想到，罪魁祸首竟然是胰腺癌。

　　42岁的朱先生前些时候总是觉得嘴巴干想喝水，人也开始消瘦，短短一个月体重就掉了10多斤。当地医院检查说是糖尿病。最近，朱先生感觉胃口不好，多吃两口就觉得肚子胀，偶尔还会隐隐作痛。赶到杭州一检查，居然是胰腺里长了一个恶性肿瘤，肿瘤压迫了胃。

　　专家说，胰腺癌的症状之一就是糖尿病，多数患者在患病早期缺少特异性临床表现，极易误诊为糖尿病。“所以，建议40岁以上初发的糖尿病患者，除了验血糖之外，再做个肿瘤指标及B超等影像学检查，因为胰腺癌通过恶性生长破坏胰岛组织。所以糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌的发生，如果中老年患者突发糖尿病，或者糖尿病‘三多一少’的症状突然复发，如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等，一定要警惕胰腺癌的可能”。

　　都说萝卜营养好，还能止咳，28岁的赵小姐因为最近感冒后咳嗽得厉害，就买来一个3斤多重的白萝卜，生吃下去。半小时一过，开始浑身难受，胃似被掏空一般，后半夜到第二天上午，一共吐了十多次，连胆汁都吐出来了。医师说，白萝卜为寒凉蔬菜，阴虚偏寒体质者、脾胃虚寒者不宜多食。赵小姐连说“想不到”。

　　48岁的张先生更加想不到了，喉咙痛竟然引发肾炎，肾脏受损。

　　去年下半年开始，张先生发现自己的喉咙总是疼痛，医生说是扁桃体炎，药吃吃倒是好了，但是一个星期不到又复发，吃药不大管用了。张先生开始死扛，于是发烧，挂盐水。烧退了，没过多久喉咙又红肿疼痛。到前段时间，张先生出现浮肿。到医院一检查，发现尿蛋白和尿隐血都是好几个加号，经肾活检，最终确诊为慢性肾炎，罪魁祸首就是小小的扁桃体炎。

　　“很多人觉得扁桃体炎是小问题。殊不知，扁桃体炎不及时治疗会引发大患。”据医生介绍，扁桃体炎的致病菌有一定几率引起急性肾小球肾炎，如果不及时治疗、反复发作，就可能迁延转变成慢性肾炎，最后导致严重的慢性肾衰竭。

　　为何身体有那么多让人“想不到”的病？这既是因为我们对发病机制的不懂，也有一知半解想当然的习惯性思维的影响。该如何破解这种“想不到”？既要重视疾病信号，相信医生，认真检查，也要不受习惯思维的影响，多问几个“为什么”。