本报杭州5月28日讯

　　记者 陈宁

　　通讯员 陈旭东 夏燕燕 高海女

　　本月，我省已经终止人感染H7N9禽流感Ⅳ级应急响应，但依然留下不少疑问——H7N9禽流感的发病规律能否确定？它有哪些具体临床特征？H7N9禽流感还会不会卷土重来？

　　这一切，或许已经有了初步答案。5月23日，国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室牵头的论文——《111例H7N9流感病毒感染病人的临床特征》。

　　研究人员对中国早期111例人感染H7N9禽流感病人的人口学特征、症状、体征、实验室检查、影像学变化和自然病程等临床特征进行了系统性描述及分析研究，这是全球范围内首次揭示H7N9禽流感感染的临床特征。

　　除浙江外，这111位病人分别来自上海、江苏、河南、安徽、北京、福建等省市，共30家医院，其中40例患者来自浙一。

　　中国工程院院士、浙一传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟教授为论文通讯作者，她首先概括了从111位病人身上总结出的发病规律。“这些患者的中位年龄为61岁，其中超过65岁的老人占42.3%，患者的男女比例为2比1。”她告诉记者。

　　那么，为何老人容易感染H7N9禽流感？“年纪大的人群，免疫功能相对较差。”李兰娟说，论文数据显示，111例病人中，61.3%患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。“同时，不排除老年人比较爱逛菜场，和活禽接触几率大。”

　　通过对111例病人的观察，也能够摸索到H7N9禽流感的部分临床特征。“100%的病人出现发热，高达90.1%的病人咳嗽，咳痰和气急的病人各占55.9%。”李兰娟说，从实验室的检查来看，有88.3%的病人出现淋巴细胞减少，“这能说明H7N9禽流感为病毒感染，早期的抗病毒治疗非常重要。”

　　最后，李兰娟提醒，依然不能对H7N9禽流感掉以轻心。“禽流感一年四季都有，需要继续加强监测。”她说，发热病人要到医院发热门诊做病毒监测，做到早发现早治疗。她还建议，国内活禽交易的管理仍需规范，活禽集中宰杀，市场提供冷鲜禽类制品，能够有效防控禽流感。