卫生部公布新职业病《目录》,增加17个,连痤疮都是
一不小心就“职业病”了
杭州职业病发病率逐年上升,治疗中心常年满员;不少属非法定职业病
本报记者 郑希均
本报记者 郑希均
在杭州某媒体从事文字工作的小顾,前几天搬东西,一不小心扭伤了手腕。到医院一查,居然是手用多了,患了鼠标手,腕关节极度疲劳,搬东西只是压垮手腕的最后一根稻草。医生说,这就是典型的鼠标手带来的后果。如果联系小顾的职业,实际上是一种职业病了。当然,它还不是法定的职业病。上周,卫生部颁布了新《职业病分类和目录》,估计在今年年底开始实施。调整后的目录包括130种职业病,其中新增17种。这130种病,除了老百姓最为熟悉的尘肺病,汞、铅等化学中毒,痤疮、皮炎、中暑、职业性肿瘤等也在其中。但没有包括导致小顾手腕受伤的鼠标手。
对此,杭州市红会医院职业病科主任胡祖应说:“这类病,只能称为职业相关性疾病或职业多发病。”至于痤疮,胡祖应说,上月实施的新《职业病诊断与鉴定管理办法》规定,如果因工作环境潮湿、污染严重,引起了痤疮,也算是职业病。
事实上,职业病发病率正在逐年上升,得职业病的人还真不少。杭州市红会医院职业病科又称杭州市职业病治疗中心,是浙江省唯一开设专科床位的职业病治疗医院。胡祖应说,职业病发病形势严峻,每年确诊的职业病人数都在增加。红会医院职业病科核定床位41张,常年住满,且逐年增长,年门诊量已达到四五千人次。
职业病的病情也在不断变化,随着职业环境、生活环境、工作设施等的变化,各有起落、新增或消失。就像这一次卫生部的《目录》,在新增17种的同时,删除了杀虫脒中毒,因为杀虫脒已经禁止生产使用。杭州市上周发布的最新一项统计也表明,职业病排序发生了变化。这一次,除了尘肺,铅中毒、噪声性耳聋正在“崭露头角”。“因为工作中、生活中,人们接触铅、汞等重金属的‘机会’越来越多;而噪声污染的越来越严重,使更多的人患上了噪声性耳聋。”有关专家这样分析。
铅中毒等化学物质中毒多见于粘胶剂制造业、化学农药制造业、印刷业。尤其在一些小规模的皮革厂、皮鞋厂比较常见。“铅中毒是最为多见的职业性中毒,且大多属于慢性中毒,很多患者是在单位体检中发现的。”胡祖应说, “铅中毒职业病患者以20岁-50岁者居多,常见症状主要有,腹痛(以肚脐周围为主)、便秘(一会儿好、一会儿坏)、胃口差、乏力等,严重的患者会出现腹绞痛、肝肾功能受损”。他说,对不明原因的腹痛、便秘要警惕,尤其是做过胃肠镜检查,却找不出病因的。
至于噪声性耳聋,多见于机械制造业、电器配件打磨业、采石场工人;电光性眼炎,多见于金属焊接工人或水银灯下电影工作者;接触性皮炎、痤疮,多见于沥青摊铺作业工人,几乎一半的人会患病;铬鼻病,常见于镀铬、颜料、染料、油漆、橡胶和印刷业,主要症状有流涕、鼻塞、鼻干燥、鼻灼痛、嗅觉减退等。
其实,除了法定职业病,工作中有不少非法定职业病。鼠标手就是典型的一个,而汞、铅中毒的病人更不少。比如有个开蓄电池维修店的人,因腹痛而去求诊,结果发现是铅中毒;有一位小朋友,特别喜爱吃膨化食品。有一段时间,妈发现他饭不肯吃,常说肚子痛。到医院一检查,孩子重金属中毒了。