难治的老胃病,
试试中药吧
口述: 中华中医药学会传统诊疗技术与验方整理研究分会常委
杭州江南胃胆病研究所所长 中医师 王来法
胃病虽然是一种常见病,很多医生都会医治。但很多胃病按常规治疗往往没有效果,像萎缩性胃炎、肠化、不典型增生等,很多医生认为这是不可逆转而且容易恶变的胃病,所以世界卫生组织就把它定为是胃恶变前期病变。
老胃病如果发现恶变,人走走很快的,半年一年就没有了。为什么呢?胃在我们身体中间这个地方,边上全是非常重要的器官,一旦恶变,恶性程度就很高,因为它会到处转移。一旦转移,手术没有办法做,化疗起不了作用。所以晚期胃肿瘤很麻烦很麻烦。
现在世界上还没有搞清楚胃部肿瘤发病的真正原因,但从浅表性胃炎到萎缩性胃炎到恶变,需要非常长的一个过程,病人是完全有时间预防的。但生活中总有一些老胃病,没有引起足够的重视,最后“翻车”翻在胃肿瘤上面。
胃为什么会生病
我们的胃,就像是一个处在中游的大湖,食物经过口、咽喉、食管顺流而下,经过胃留下营养成分,再流人下游的肠道中。胃吸收了食物的精华,并把这些精华输送到全身,使它们得到滋养。因此,胃既通调上下、掌握人体的枢机,又像土壤受承、滋养万物一样营养全身,对我们的健康起着至关重要的作用。
可是,在实际生活中又有多少人能真正关注自己的胃呢?长期以来形成的不良习惯,导致我们的胃饱受折磨。
一是饮食不当。(1)味道过重、过冷、过热的食物、调料,容易刺激胃黏膜,造成胃病。(2)饮食过于燥热,会使胃的津液受到损伤,使胃内环境变得干燥,就像干涸的河流,食物腐熟传导困难,发生“交通阻塞”。(3)偏嗜肥甘食品,会影响胃中消化酶的正常分泌,导致消化功能减退,而引发胃病。(4)长期使用脂类含量过高的食品会导致肥胖,也间接影响胃的消化功能。中年肥胖者还应注意,过食油脂容易诱发胆囊炎。(5)长期嗜酒。酒精对胃黏膜的刺激可导致胃的溢性充血和炎症,呈急性胃炎状态;而持续高浓度的酒精刺激,则可发展至胃出血或诱发胃溃疡出血等。(6)嗜浓茶和咖啡。咖啡会引起胃酸分泌增加,促使胃黏膜充血,有溃疡病的人饮用含有咖啡因的饮料会使症状加重。浓茶亦能刺激胃黏膜增加胃酸分泌,导致胃黏膜损伤。(7)饮食偏食、无节制、无节律,吃饭时喝汤过多等。
二是情志变化过于强烈。(1)思虑过度,能直接影响胃,造成脾胃气的停滞,导致胃病。久而久之,还会造成脾胃气的虚衰,直至引起全身衰弱。(2)忧愁过度可伤肺而影响到胃,使生命活动衰减消沉。古典名著《红楼梦》中,林黛玉听说贾宝玉与薛宝钗将要成亲时忧伤过度,加上原本就有过度忧思所造成的病根,而导致了肺胃失常,最终抑郁咳血而亡。(3)愤怒过度可伤肝,往往会寻致肝火的上升,出现“肝旺乘脾”胃病现象。如果心里愤怒又不能得泄,则会造成气郁而引起更严重后果,如《三国演义》中家喻户晓的诸葛亮三气周瑜,使周瑜金疮迸裂而亡。(4)惊恐过度,会扰乱生命的协调及正常的升降出入,从而使胃的功能受到损害,引起胃病的高发。(5)过度喜乐,如《儒林外史》中范进中举后大喜过望,使胃中蕴聚的痰浊上蒙心窍,导致“范举人疯了”。
三是胡乱吃药。把胃当作了“药罐子”,对胃也会造成极大伤害。很多药品对胃具有刺激作用,而且很多服药的方法对胃也会产生不必要的损伤。由于不懂得如何科学地服药,把胃当作了“药罐子”,如经常服用易刺激肠胃的药物,过用苦寒药物,滥用补药,将不可联用的药物同时服用,大把大把地服用药物等等,其结果是身体没治好,胃却先病倒了。
胃病为什么难治疗
将胃看作是大地真的是再恰当不过了。大地是万物生存的基础,胃的健康与否当然也直接关系到了人的生命活动能否正常进行。如果我们的胃经常受虐待,它报复起来也是蛮厉害的。据有关资料统计,我国每年死于胃病恶性病变患者达数十万人,居各种疾病恶变的前列,而且年轻人发病越来越多。
许多胃病患者普遍感到胃病很难治,主要表现在“三难”:
一是患者不重视,治疗难彻底。大多数人认为胃病是小毛病,不是什么大问题,能拖就拖,以无所谓的态度对待治疗,实在忍不住了才去买药吃,总以为随便开点胃药对付一下就行。据统计,只有20%的人表示曾经或正在接受治疗。很多人还把胃病误认为是消化不良,甚至错误地吃止痛药止痛,很多人慢慢地就拖成了慢性胃炎、胃溃疡,甚至导致胃病恶变。
二是胃病种类多,患者难分辨。胃病症状说起来差不多,但病变的部位和程度却各不相同。临床上不仅有胃炎、胃溃疡之分,胃炎还进一步分为慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、老年性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃窦炎、糜烂性胃炎等等;溃疡除在胃内壁的大小、位置、程度有不同外,还有十二指肠溃疡。另外,同样的胃痛症状还有可能是消化不良、胃神经官能症、食道炎、胃下垂,甚至胃肿瘤。如此复杂的情况,加上病因、患者具体情况等不一样,单凭经验或听人介绍买药自己治疗,效果肯定难料。
三是胃病药物多,患者难选择。目前用于胃病治疗的中、西药物不下百种,要在这么多的药物中选择到适合自己病情的药物实在不容易。更何况很多人对自己的病情并不清楚,只是根据症状,看药品说明书选药,这是胃病难治的一大原因。现在很多胃病药适应症很广,个体针对性差。这也是胃病难治的一方面原因。
中医治胃病,标本兼治
治胃病要好得快,首先要依靠先进仪器和有经验的专家明确诊断。许多人怕做胃镜检查和进行胃部组织活检,总以为很痛苦,而耽误了最好的治疗时机。其实,现在许多仪器已经非常先进,不会带给病人任何痛苦。比如,幽门螺杆菌检测仪,患者只需呼口气就能轻松检查出是否携带幽门螺旋杆菌,无任何不适感,可替代取胃部组织进行活检的常规,大大减少了病人的痛苦。
第二步是治疗要标本兼顾,持之以恒。中医认为:“脾胃是后天之本,脾胃不好,百病丛生。”“有胃气则生,无胃气则死”。胃病的发病根源是先天不足、后天失养,而引发的一系列炎症、溃疡、肿瘤等疾病。治疗胃病一定要从根本上用药,才能早日解除痛苦。久治不愈的胃病患者必然脾胃虚弱,升降失调,治疗时必须注重整体治疗,从健脾补胃入手,调节阴阳平衡,标本兼顾。不管是胃炎还是胃溃疡,要得到有效的治疗至少需要一定的时间,老胃病需要的时间更长。胃不痛了并不等于胃病已经完全好了。如果病灶未愈、病菌没有彻底清除,一遇身体抵抗力下降或是有某种诱因,就很容易旧病复发。6%的胃病患者被发现胃病恶变时都感觉似乎是一夜之间得的,归根到底就是没有得到有效彻底的治疗。当然,三分治疗、七分调养,平时要善待胃,不能把胃当作“垃圾筒”、“出气筒”、“药罐子”和“万花筒”,这也是至关重要的。
第三,采用中医中药治疗胃病。中医讲究的是辨证施治,标本兼洽。任何生胃病的人,病的起因变化都是不同的,这就是人的个体差异性。因此,针对每个人的不同症状,单独开一只适合你的药方出来,因人而异,辨证施治,当然更合理,也更全面有效。 整理:方云凤