记者 陈培华　报道组 李迪刚

　　怎样的生活方式更健康？要在以前，很少农民会考虑这样的问题。如今，随着生活水平提高，特别是城市化推进让许多农民“洗脚上岸”。农活干得少了，吃得却比以前好，这导致农村的高血压、糖尿病等慢性病患者与日俱增。

　　为此，海宁去年开始在全市224个村（社区）配备了健康生活方式指导员，由社区卫生服务中心医生及经培训的村干部兼任。他们走村入户，面对面与农民交流，并将一些基本的健康生活方式教授于他们。

　　菜单“瘦身”记

　　清炒娃娃菜、豆腐汤、清蒸鲫鱼。这是吕志英为一家四口人准备的晚餐。“蔬菜最好要吃时令菜，荤素搭配顶要紧。”吕志英对自己的菜单，颇为自得。

　　今年58岁的吕志英是海宁马桥街道新场村的农妇，平日靠种田、养蚕为生。“以前，我勿晓得烧菜还有这么多花头经呢。”吕志英乐呵呵地说，多亏有了健康指导员。

　　原来，吕志英几年前患了糖尿病，她老伴倪瑞康也有高血压。虽然两人都配了药吃，却没改掉偏咸、偏油的饮食习惯。

　　“往年这个时候，桌上咸菜、咸肉少不了。”吕志英指着厨房一角说，以前过年前都会在缸里腌上百把斤白菜，一直要吃到清明前后。当然，自家腌制的咸肉也必不可少，“这些菜下饭，吃惯了”。

　　在海宁农村，像吕志英这样爱吃咸肉、咸菜的农民不在少数。“一是吃起来有味，二是农忙时灶上一蒸就可食用，方便。”海宁疾控中心主任吴方分析说，去年一次抽样调查发现，当地农民每天腌菜类摄入量为27.93克，是全国平均水平的近3倍。

　　除了爱吃腌制食品外，吕志英一家喜欢红烧。“条件好了，吃肉成了家常便饭。”吕志英说，他们家饭桌上红烧肉、红烧猪蹄几乎不断，“土灶烧得入味，糖跟酱油放得足够多，也没考虑健康。”

　　健康生活方式指导员陈新芬上门后，才让吕志英一家“换了口味”。陈新芬的另一个身份，是马桥街道心中社区卫生服务中心的医师。“我讲话， 村民们能听得进去。”陈新芬说，她现在有一半时间村里走访，指导农民养成健康的生活方式。

　　由于吕志英“挂着号”，所以陈新芬首先走访了她家。陈新芬了解吕志英家平时的菜谱后，开出方子：控制盐、油的摄入量。

　　第二天，陈新芬就给吕志英送来了限盐罐和控油壶。“每人每天6克盐、25克油。”吕志英走进厨房，拿出“宝贝”说：“现在烧菜要精准，不能毛估估了。”

　　如今，吕志英家的咸菜缸已“退休”，红烧肉也不常吃了。“明天吃了肉骨头炖土豆和清炒扁豆，后天吃肉末汤和芹菜炒香干。”临走时，吕志英说两天的菜单她都排定了。“怎么样，还不错吧？”吕志英说菜单瘦身，不仅买菜钱省了许多，也吃得更健康了。

　　养生课受追捧

　　“睡觉前宜吃鲜苹果，可以消除口腔内的细菌，改善肾脏功能……”当我们来到硖石街道杨汇桥村时，50多位村民将村委会的会议室挤得满满当当。

　　原来，这里正在开讲养生课。作为健康生活方式指导员，市疾控中心的医师王洁当天讲座的内容是关于健康生活方式。

　　“买菜的时候，最好是红、黄、绿、白、黑各种颜色都有，你拎的菜篮子五颜六色像花篮，就说明你买菜的本事大……”王洁生动的话语，引发一片会心的笑声。

　　坐在第一排的杨明良听得格外认真，他平日喜欢“咪两口小酒”。“我听了好几次课了，适量饮酒看来很重要，每次这些老师都会讲。”杨明良告诉记者，如今他每次喝酒，量都控制在三两以内，不超标。

　　尽管下着雨，通知上课的广播一响，今年65岁的吴玉珍还是冒雨走了二十分钟路程，赶来听课。“这是第六次讲课了，我每次都来。”吴玉珍患高血压，她特别想了解有关防治知识，以前却苦于无处打听。

　　“老师讲的课很实在，我很爱听。”吴玉珍扳着手指头说，养身保健、营养配餐这些课程最受村民欢迎，“以前‘白天摸田头，晚上焐被头’，哪有人教这样的好东西。”

　　课后，许多农村还会围着老师问问题。“为什么我们牙齿都不好？”王洁说，许多农民患有牙周炎，他一问，了解农民一般每天只在早晨刷一次牙。他就告诉他们每天除早晚两次刷牙外，每次吃饭后要用温水漱口。“这些都是保健常识，但以前农民不在意，也没人教。”

　　这样的场景不只出现在杨汇桥村。去年以来，这支农民健康素养讲师团定期在各村巡讲，累计开讲了400多场，听课的农民超过1万人次。“讲座内容以慢病防治和健康生活方式为主，想听什么课，农民还可点单。”吴方说。

　　养生课正悄无声息地改变着农民的生活。细微的变化，渗透在农民的柴米油盐之中，今年30出头的杨汇桥村村民徐瑜时常尝试做些凉拌黄瓜等凉菜，“换换口味，感觉还不错。”

　　运动“达人秀”

　　变身运动“达人”，这是在田地里摸爬了几十年的吕志英万没想到的。

　　去年，在健康生活方式指导员陈新芬动员下，吕志英第一次穿上运动鞋，完成了自己的第一次慢跑。

　　“以前农活都忙不过来，哪有闲心去跑步呀？”吕志英乐呵呵地说，她不仅要管牢自家的一亩三分地，还要养蚕，有时忙得“脚打后脑勺”。

　　如今，随着新农村和城市化的推进，许多农民跟吕志英一样“洗脚上岸”，一放下饭碗，就端坐在电视机前。“边看电视，还要吃点零食。”吕志英说，这几年来，很多人的身材走了样。

　　让农民动起来，成了健康生活方式指导员的头等大事。“这要费不少口舌呢。”陈新芬说自己苦口婆心，也让一些村民“转了脑筋”，特别在一些村民带动下，晨练的人在农村也慢慢多了起来。

　　在吕志英的时间表上，清晨5点半是她的“跑步时间”。这两天，天蒙蒙亮，吕志英就和老伴一起出门慢跑，“早上空气好，景色也不错。”

　　爱上慢跑后，吕志英一发不可收拾。“我们家还有乒乓桌呢。”说话间，吕志英拉着记者来到她家的客堂，“吃过晚饭，一家人都可以在球桌上切磋切磋呢。”

　　球桌一侧，两副羽毛球拍和一筒羽毛球格外显眼。“这球拍免费使用哟！”吕志英说，自从她家多了这些运动器材后，吸引了许多村民来打球，“人多的时候，大家排队打球。”吕志英乐滋滋地说。

　　爱上运动的农民不止吕志英一个。在马桥街道新塘村，有支村民自发组建的“健步队”。村民汤根英是“健步队”的老队员，她说，从起初的10多人到现在40多人，“健步队”日益壮大，成员中有七八十岁的老头老太，也有二十出头的小伙姑娘。

　　“每晚六点半，大伙在村口集合后，沿着村道快走1个小时。两年多来，除了大风大雨，从未间断。”汤根英介绍。

　　运动的好处显而易见。该村的健康指导员方张英说：“原先晚饭后，闲得很，不少村民六七点钟就上床睡觉，第二天一早又两三点钟醒来，睡眠质量差，诱发毛病也不少，自从健步走之后，大伙普遍反映，睡得香了，人也精神了。”