心脑血管病的二级预防主要针对两类人群：一类是心脑血管已经出现问题的患者，比如有心肌缺血、心绞痛、脑供血不足等，通过二级预防防止出现心肌梗塞、脑梗塞等急性心脑血管事件发生；另一类是已经发生过心梗、脑梗，经过治疗好转的患者，通过二级预防防止再梗塞。

　　心脑血管之所以出现问题，多数是血管中已经形成了粥样硬化斑块，这种斑块就像定时炸弹一样随时可以在血管内引爆，破裂的斑块碎块随血液运行，就会形成血栓，堵塞血管，完全阻断心脑的血液供应，导致心梗、脑梗发生。所以，稳定斑块，防止斑块破裂，是防止心梗、脑梗发病的关键。

　　人的全身血管，是一个大系统，斑块的形成不会只在一处，斑块堵塞引起梗塞的区域得不到血流供给，造成心脏功能不能恢复和半身不遂、语言不利等后遗症顽固难愈。所以对这类人群的预防关键是抑制斑块、防止再狭窄、保护微血管。

　　日前，在广州举行的由中华中医药学会络病分会主办的“冠心病防治进展高峰论坛”上，医学专家就心血管病的二级预防推出了“金三角”方案，即服用他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊。他汀类药物能降低血脂，阿司匹林抗凝，从而有效抑制斑块形成，通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝效应，还能明显改善阿司匹林抵抗。国内外许多研究资料表明，与他汀类药物、阿司匹林相比较，通心络不仅能降脂抗凝、抗炎、保护血管内皮，而且还能抑制斑块、消融斑块和稳定容易破裂的斑块，防止放支架、溶栓后的血管再狭窄，保护和再生缺血区的微血管。

　　有关专家认为，“金三角”方案是一个经过医学专家反复验证，对心脑血管病能起到未病先防、有病防变、病后防复发的好方案。

　　（金钟鸣）