本报讯 （记者 戴睿云） “在我国，每年有5000多万人次生病住院，其中药物不良反应有250多万人次，死亡者有20多万。用药不当已成为人类健康的杀手，但还没引起大众的足够警惕。”8月25日，在中国（杭州）国际医学发展论坛上，浙大医学院附属一院药剂科主任、浙江省药品不良反应监测中心副主任张幸国，给百姓上了“如何进行自我药疗”的一课，指出了很多百姓用药误区。

　　误区一 “抗生素就是万能药”

　　翻翻你家的小药箱，一定能找出很多抗生素类药物。一感冒就吃个泰诺或者阿莫西林，有小病就吃粒抗生素解决，是很多人惯用的方式。

　　“这是一个很坏的习惯。90%以上的感冒都是病毒性的，抗生素无法治疗。服药治疗还是要遵医嘱。”张幸国说，随意使用抗生素，会带来意想不到的严重后果。他举了一个极端的例子：北京一位30多岁的年轻人无缘无故就患重病，到医院抢救，但医生用了最高级的抗生素，可是对他都没有作用。医生解剖尸体后发现，死者感染了大量超级耐药菌。原来，死者生前因怕食堂不干净，每次饭后都要吃两粒抗生素。

　　“细菌的抵抗力不断增强，再也没有什么能抑制住它了。一旦感染了超级耐药菌，就等于一只脚跨进了鬼门关。”张幸国说，如果一定要用抗生素，则能用窄谱不用广谱，能用低级不要高级，能用一种不用两种。

　　误区二 “贵药或新药=好药”

　　随着人们生活水平的提高，对药物的疗效和安全也有了更高的要求。很多人认为，只要是价格贵的或是新出的药就一定有更好的疗效。

　　“用药关键在于对症，并非在于药品的价格高低。”张幸国说，其实很多国产药的疗效与进口药基本一样，但价格却便宜很多。特别是国内产的针剂，原料都出口给国外的药厂，制作工艺也不错。比如环丙沙星针国产的只要2元左右一瓶，疗效一样的进口针剂西普乐就要近78元一瓶，实在没有必要花大钱买一样的东西。

　　而买新药就更不明智。张幸国介绍，新药临床试验共有4期，而4期总共试验的案例也不过1400人。因为样本数有限，安全性很难考查。在国外，新药上柜几个月就发现不良反应立即下柜的，每年也不在少数。“所以，能用老药就不要用新药。”

　　误区三 “中药没有不良反应”

　　中药是我国的瑰宝。很多患者都相信西药治标、中药治本，中药是靠长期调理治疗，不会有什么副作用。“此话不对，中药也有不良反应。”张幸国说。曾经在临安出售的“克银丸”就引起过6例不良反应——此药中的北豆根成分会引起肝损害和皮炎，目前浙江已经停售。他说，中药不良反应中，注射剂的不良反应最多，占四分之三。“由于化学成分复杂、有效成分不够准确、质量标准参差不齐等原因，中药注射剂的质量还是亟待提高。”