人老了，容易“老糊涂”。但不少“老糊涂”实际上是病。到现在，世界老年痴呆症（阿尔茨海默氏病）被发现命名已有一百年。近年来，这种老年性痴呆，这种不明原因的脑细胞坏死、萎缩进行性发展的病变，正越来越严重地危及着老年人的健康，而且给家庭和社会造成了严重的负担。老年性痴呆的发病率随着年龄的增长而升高，经统计，目前我国有一亿以上65岁的老年人，500万以上的老年性痴呆患者。

　　虽然阿尔茨海默氏病不能治愈，但它是可以早期发现和干预的。

　　老年性痴呆的发病机制十分复杂，到目前为止，仍未完全研究清楚，仅有遗传学说、病毒感染、炎症学说、免疫功能紊乱、铅中毒、胆碱能系统功能缺陷、细胞骨架改变、头颅外伤等几种假说。

　　国际及相关疾病协会公认，早期的10种症状有利于尽早发现老年性痴呆症。

　　记忆力障碍。这几乎成为患者家属或同事发现的第一个症状。早期表现为近期记忆障碍，不能记起不久前发生的事情，有时刚刚讨论的事情也记不起来，常被描述为“丢三落四”、“说完就忘”，经常失落物品，忘记已允诺的约会和人名、电话等事情。如，老张约好周六上午10点与老朋友见面，但到点却还在家里看电视，当朋友问他时，他却说：怎么会有这种事？我没约过。

　　不能完成熟悉的任务。比如甚至连常年养成的做饭爱好都忘了。

　　语言障碍，甚至连简单的词汇也不能表达。如，老张刷牙时，牙刷坏了，他想让老伴换一支，却说：“给我拿一支带毛的笔来。”

　　对时间地点搞不清。如，老张在家门口的菜市场买菜后，怎么也找不到家了。

　　判断力下降。如正值夏天，老张却拿出冬天的衣服穿。

　　抽象思维能力障碍。分不清钱多少，忘记数字代表什么意思。如老张买菜时，应该付1元，却拿出一张100元的，当找给他钱时，他却怎么也不要，执意说：“我给你的就是1元。”

　　常用物品放错地方。如老张的老伴熨完衣服后，让他把熨斗收起来，他却把熨斗放入冰箱里。

　　行为及情绪改变。如老张在家庭聚会时，正在高兴地吃饭，突然不吃了，莫名其妙地生气，离开饭桌。

　　性格明显改变，多疑、糊涂、害怕和过度依赖。如老张的女儿一整天陪她散步、吃饭、看电视，晚上他却说，女儿一整天都没来陪他。

　　缺乏主动性，对日常生活不感兴趣。比如能几个小时呆坐在电视机前，或长时间地闷睡，被人怎么叫也不动。

　　国际上还通用一种简单的测量方法，即精神状态简易速检表，人们可以根据量表内容给家人测量，但应该在医生的指导下应用：

　　1.今年的年份？2.现在是什么季节？3.今天是几号？4.今天是星期几？5.现在是几月份？6.你现在在哪一省（市）？7.你现在在哪一县（区）？8.你现在在哪一乡（镇、街道）？9.你现在在哪一层楼上？10.这里是什么地方？11.复述皮球；12.复述国旗；13.复述树木；14.100－7是多少？15.辨认铅笔；16.复述44只石狮子；17.按照图片做闭眼睛动作；18.用右手拿纸；19.将纸对折；20.放在大腿上；21.说一句完整句子；22.93－7是多少？23.86－7是多少？24.79－7是多少？25.72－7是多少？26.回忆皮球；27.回忆国旗；28.回忆树木；29.辨认手表；30.按样作图。

　　评分标准是，30个项目，每项1分，答对一题获得1分，满分30分。正常得分情况是，文盲应大于等于17分，小学文化程度应大于等于20分，初中及以上文化程度应大于等于24分。如果低于这些分数，提示可能患了老年性痴呆。

　　（朱丽丽）