79岁高龄的祁老伯，住在绍兴县柯岩街道，平时在附近工厂当门卫，身体倒还一直硬朗。两个月前，他吃饭的时候感觉有点噎，后来，病情逐渐严重，喝粥乃至喝水都变得很困难，体重下降了十多公斤，近1米70的身高，体重只有40公斤，用“骨瘦如柴，皮包骨头”形容是毫不夸张。

　　祁老伯来到了中国医科大学绍兴华宇医院。消化内科检查发现，祁老伯患了食道癌，并且已经到中晚期，建议转入心胸外科手术治疗。该院心胸外科王长喜主任医师检查后发现，年届八十的祁老伯合并有高血压性心脏病、中度肺气肿，而且由于食道梗阻，长期不能正常进食，营养不良，身体消耗严重，体质很差。而且食道癌手术又直接影响到呼吸、循环、消化这三个人体重要系统的功能，各种不利因素显示手术风险极大。

　　会诊后，各科专家一致认为：患者目前诊断明确，有手术指征，虽然存在上述诸多不利情况，手术风险极大，但若因手术风险大而放弃手术治疗，患者可能很快因不能进食或大出血而导致死亡。

　　经过充分的术前准备，两个多小时的手术一气呵成，顺利切除了病变的食道和周围的淋巴结，将胃游离后上提入胸腔，与残留的食道吻合重建了消化道。手术后经过精心护理治疗，祁老伯基本恢复正常饮食，检查结果证实，祁老伯的食道癌得到临床根治。

　　王长喜说，传统观点认为，七十岁以上的老人不适宜做大的手术治疗，患者及家属往往也不愿冒手术风险。但是，随着社会的进步，人们对生存时间的期望和要求越来越强烈，七八十岁的老年患者愿意实施手术治疗的越来越多。而医疗技术的不断发展进步，也为高龄患者实施手术治疗提供了新的可能。只要掌握好高龄患者的适应症，精心开展手术，并切实做好术后处理，高龄患者同样可以通过手术治疗重获健康。不过，他也提醒：食道癌近年来发病率上升较快，要特别警惕。特别是年岁较大的人，一旦发现进食有阻梗感，要及早检查。

　　（朱开龙）