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传承中医精髓 勇攀医学高峰

杭州市中医院以创新驱动高质量发展

  在中医传承者身上,总萦绕着一种文化气质——那是几千年不间断的典籍传承、独特的哲学思维,以及“医者仁心”的道德底色。

  今年是国医大师王永钧从医整整七十载,也是他在杭州市中医院扎根四十年。作为该院肾内科的开创者,92岁高龄的他,每周仍坚持4次门诊。问诊时,他耐心倾听每一位患者的诉说,辨证斟酌方药,从不草率落笔。日复一日,这些细节被一代代年轻医务人员看在眼里,成为肾内科的日常风景。他的言传身教,犹如一粒种子,落在科室的土壤里,开枝散叶、杏林成片。

  名医精神要成为一所医院的底色,离不开制度支撑。杭州市中医院创建于1952年,在其70余年的发展进程中始终以“融贯中西医 造福天下人”为宗旨,深耕“名院、名科、名医”三名工程,构建起“2+X”学科集群,持续擦亮肾内科和中医妇科两大金字招牌。医院现有国家中医药重点学科2个,国家中医药优势专科建设单位7个,浙江省中医药重点学科6个,浙江省中医优势专科建设项目6个,市临床重点专科5个,市医学重点学科18个;国家、省、市名老中医药工作室共30个。2024年度公立医院绩效考核获评最高等级A+,连续六年跻身全国三级公立中医医院前5%。如今,杭州市中医院迈出现代化中医创新发展的坚实步伐,一条以名医精神立根、以学术创新立身、以人才梯队立本、以平台协同立势的发展路径逐渐清晰。

  ■ 陈潇奕 徐尤佳

  70年秉烛

  一脉薪火照亮一个学科

  专科建设非一日之功。以杭州市中医院肾内科为例,1986年,王永钧调入杭州市中医院任业务副院长兼中医内科主任,创建浙江首个中医肾病专科,此后带领科室发展为国家级重点学科,并开创国内中医院多项“第一”:第一个建立肾病实验研究室,第一个开展系统透析疗法,第一个开展肾穿刺活检技术……中西医结合的思路,扎实嵌入到学科建设,如今科室已经是国家中医药管理局首批重点研究室,国家中医优势专科建设单位,华东区域中医肾病诊疗中心,浙北区域肾病诊疗中心,浙江省中医肾病研究中心,浙江省及杭州市首批医学重点学科,浙江省中医肾病优势专科联盟组长单位,杭州市医学高峰学科等。

  学术创新,根在思维。古代中医诊察病象,主要依赖“望闻问切”四诊采集人体生命异常现象。作为一名中医出身、功底深厚的医者,王永钧主张中医学术必须“法古融今”,引入现代科技,发展源于中华文化的“象思维”。他说:“现代科技迅猛发展,为我们观察生命现象提供了多项诊察手段,如‘尿象’‘血象’‘影象’‘超声象’‘内窥镜象’‘病理象’等,都极大拓展了我们的视野,为中医‘象思维’提供了丰富、生动、细微、深入的信息,也为传统‘望闻问切’提供了诊疗疾病的新式武器。”这一思路,使中医辨证不再局限于肉眼所见,而能在微观层面获得直观依据。

  理论上的融通,最终要落到方案上。2016年,王永钧带领其团队共同参与的“IgA肾病中西医结合证治规律与诊疗关键技术的创研及应用”获国家科技进步一等奖。成果背后,是“中西医结合理论、辨证、治则、新药研制”的全链条创新,为中西医结合的相关学科提供范例,其学术价值及社会经济效益得到国内外公认。

  学术成果的长期价值,体现在患者的生命质量里。一位从50多岁起就在该院透析的患者,如今已80多岁,依然精神矍铄。再如,针对尿毒症患者常见的皮肤瘙痒,王永钧从古法方子中挖掘出中药药浴,极大缓解了患者痛苦。这正是他身上的宝贵精神财富——不是某一个方子、某一项技术,而是一种看问题的方法:既要守住中医的辨证思维,又要敢于用现代医学的手段把问题看清楚。

  循着这样的理念,杭州市中医院以分层分类专科梯队建设为核心抓手,以中西医协同诊疗为重要路径,以专病内涵提质为支撑,持续丰富中医诊疗业态、打造特色诊疗品牌,筑牢中医药核心竞争优势。既能运用中医中药诊治各类常见病、多发病、慢性病和疑难病,又能熟练开展各类手术治疗、介入治疗和微创治疗,同时承担急、危、重症病人的抢救。

  名医成就学科,学科造就名院。国医大师王永钧与杭州市中医院肾内科一路相互奔赴、彼此成就:名医以学术引领学科跃迁,学科以实践平台反哺学术创新,共同走出一条以中西医结合为鲜明特色的现代化中医院建设之路。

  互为师者

  厚植薪火相传人文底色

  王永钧对学生倾囊相授、毫无保留,亲手培养出数十位全国知名的肾病学科名医、骨干,形成了科室老中青三代衔接的人才梯队。他从不以师者自居,始终谦逊如一。他不以“小王”“小张”称呼科室新人,而是尊称一声“王医生”“张医生”;他常对年轻医生说:“我也从你这里学到很多。”一声称呼,唤出来的是尊重;一句“学到很多”,道出的是教学相长。这些看似平常的细节,悄然改变着一个团队的气质——权威不靠资历压人,传承不是单向灌输,而是彼此尊重、彼此成就。

  因此,名医精神不止于停留在个人言传,而是融入到整个团队的培养机制里。经过多年学科和专科建设,杭州市中医院已形成国家、省、市级重点专科齐头并进的良好局面。这背后,正是“名院、名科、名医”三名工程的制度支撑:以“外引”和“内育”结合,搭建名医传承工作室,引进学科带头人、业务技术骨干和一线紧缺人才;通过群师带群徒、个性化成长路径,提升中青年人才队伍质量。

  与此同时,杭州市中医院坚持“科教兴院”战略,不断完善学科建设、科研平台、人才培养和成果转化体系,创新活力持续迸发,为医院高质量发展提供坚实支撑。该院同时也是浙江中医药大学临床医学院,在医教研方面开展深度合作。并于2024年作为首家地市级中医医院,入选浙江省首批研究型医院建设培育单位。该院先后与浙江大学、中国科学院医学所、浙江工业大学等高水平院校及医疗机构开展合作,依托重点专科和名中医工作室,深入推进科技成果的培育与转化。近五年,累计承担国家自然科学基金及省、市各级各类课题1000余项。在科技成果转化方面,由名老中医经验方研制的中药新药“养巢颗粒”和“芪苓颗粒”,双双获得国家药监局中药1.1类创新制剂新药临床试验批件。

  名医高峰之上,更要形成团队高原;专科优势之下,更要铺展服务网络。杭州市中医院锚定高水平中医医院发展目标,把名医精神从个体经验转化为团队能力——通过名医传承工作室、群师带群徒与博士后工作站的全链条培养,让“一个人”的学术生命长成“一群人”的临床与科研梯队;以中医优势专科联盟为纽带,把专科优势从院墙之内铺展为覆盖省—市—县的服务网络,该院肾内科、中医妇科作为省级联盟牵头单位,推动技术、数据与质控标准向基层流动。薪火代代相传,名医精神在当代医者的坚守下持续焕发生机,惠及更多人群,真正落地为可及、可感、可持续的健康福祉。

  图片由杭州市中医院提供