■ 韩幼红 张卉卉

　　失能、失智家庭是社会重点关爱群体。以往这类家庭办理长护险、养老补贴、残疾评定等民生保障业务，需要往返医保、民政、残联等多个部门，重复提交材料、接受多次评估，流程烦琐、办理周期长，给本就负担沉重的家庭增添诸多不便。

　　为破解这一民生痛点，杭州市医保局萧山分局牵头推进“多评合一”跨部门改革，整合多部门服务资源，实现评估结果跨部门互认，构建“一次申请、一次评估、结果互认、分头兑现”的全新服务模式，积极探索失能失智人员 “医康养护助” 一体化融合改革路径。

　　一次评估通多部门

　　破解群众反复跑腿难题

　　如今，萧山科创中心数智医保服务大厅设立专属“多评合一”窗口，实现一窗受理、集成服务。系统可根据申请人住址智能就近派单，由两名专业人员开展上门或定点评估，全程音视频留痕归档，评估结果同步推送医保、民政、残联三部门统一采信，彻底终结“多头跑、反复评”的旧模式。

　　萧山市民顾女士长期卧床，家属通过该项改革一次性递交材料，完成综合评估后，多项资格认定同步办结，切实省去反复跑腿等待的麻烦。

　　为保障评估工作公平规范、专业精准，萧山区组建近400人的专项评估专家库，汇聚辖区医院临床医学、护理、康复、精神心理等领域骨干医师。所有专家经统一岗前培训，严格执行标准化评估量表，纳入百分制信用闭环考核。

　　截至目前，全区已受理申请1124人次，完成评估803人次，相关业务最长办理时限从10天压缩至5天。同时，“浙里办”“浙里长护在线”“浙里康养”“智慧助残”等线上端口持续优化中，线上线下融合、一网通办，全方位便利群众办事。

　　多重政策叠加落地

　　拓宽特殊群体保障边界

　　在优化办事流程的基础上，萧山持续迭代医保惠民政策，扩大保障覆盖面、提升保障力度。

　　今年8月1日，萧山区正式将符合条件的重度失智参保人员纳入长护险保障范围，政策落地首日便办结首单业务。城厢街道重度失智老人金大伯成为首位受益者，专属上门护理服务有效改善了老人的生活照护状况。据统计，目前萧山区重度失智人群超2000人，已有373人纳入长护险保障体系。

　　与此同时，当地率先落地“两床融合”改革，将长护险保障延伸至住院场景，补齐重度失能住院患者的照护保障短板。目前全区23家定点机构已全面落地该项服务，实现居家照护、住院照护保障全覆盖，构建起全方位、无死角的照护保障体系。

　　从“多头跑”到“一窗办”，萧山“医康养护助”融合改革一步步回应着失能失智家庭最紧迫的需求。下一步，杭州市医保局萧山分局将持续深化部门联动，迭代完善改革运行机制，细化政策宣传、强化服务监管，持续释放改革惠民红利，以精细化、有温度的医保服务，稳稳守护特殊困难家庭的幸福安康。