群众家门口办好“医保事”
许 凯
今年来,海盐县围绕提升群众满意度,坚持政策找人、服务到人,多点发力提升医疗保障水平,以医保惠民实践增进民生福祉。
健全纾困长效机制,让医疗保障更“利民”。海盐县医保局联合民政、慈善等部门,针对因病致贫返贫风险潜在对象,建立主动发现、动态管理、费用化解“一站式”机制,2023年已为7名困难人员化解上年度高额医疗费用91.13万元,费用化解率达84.2%。建立医保暖心无忧基金,通过商保公司出资、慈善公益及爱心企业捐赠等渠道,将困难个人自付医疗费用化解在3万元以下、家庭自付医疗费用化解在5万元以下,进一步巩固医疗保障脱贫攻坚成果。
织密基层经办网络,让医保服务更“便民”。以县级、镇(街道)便民服务中心为主阵地,建立121个村(社区)医保便民服务点,联合定点医药机构、企业开设医保联络站,积极推进医保服务触角不断延伸。全面开展基层医保服务示范点建设,统一办事流程和规章制度,将参保查询、费用报销、异地就医备案等高频业务进行下沉,并投入使用自助一体机,安排专人开展“导办帮办”服务,实现群众家门口办好“医保事”。
深化集中采购改革,让就医购药更“亲民”。海盐县积极参与“省级统筹、省市联动、市级联合”的药品耗材带量采购改革,截至目前,海盐已落地执行17批次335种药品和7种高值医用耗材的带量采购,药品平均降价超过65%,耗材平均降价超过60%,经测算每年可为群众减轻看病负担6500万元。为扩大集采药品覆盖面,海盐县还协调企业、配送公司保障供应,引导药店、基层医疗机构积极采购和销售集采药品,打通集采惠民“最后一公里”。