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00009版:健康浙江

多囊肾:一个陌生的名词和
“浙一”一台高难度手术

  对于近日彻底走出尿毒症阴影、死里逃生的项先生来说,仲春时节的勃勃生机格外美丽,让他觉得自己身上也充满了生机,他也从心底里感谢浙江大学医学院附属第一医院和该院泌尿外科专家、“最美医务工作者”王逸民主任医师对他进行的全力救治和术后康复。

  多囊肾,普通人都不熟悉这个词。其实,这是一种和遗传密切相关的疾病,它的可怕之处在于无法根治,只能眼睁睁地看着它慢慢侵蚀患者的肾功能,最终演变成尿毒症,病人得靠透析才能维持生命。而解除生命危险的终极办法,就是肾移植。

  浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科主任医师王逸民,是近年来名声渐起的泌尿外科专家,在泌尿系统肿瘤及结石的手术治疗方面造诣颇深。每一年,他和他的团队要做数百台的泌尿外科手术。说到多囊肾,他说:“差不多每个月都能遇到一个多囊肾的患者,这个比例已经相当高了。”这些患者,到浙医一院就医前,大多数已经在外院做过反复穿刺抽液。但如果要进行肾脏移植,必须将多囊肾切除。这是一个目前来看依然是高难度、高风险的手术。而项先生,正是这些多囊肾尿毒症晚期患者之一。已经饱受数年血液透析折磨的项先生,终于在浙医一院等到了他生命的转折点——肾脏移植。而实施这项手术的前提条件是:切除原有病变肾脏,留出足够空间进行移植手术。

  王逸民判断,由于项先生患有高血压、低蛋白血症、凝血功能障碍等众多基础疾病,加上病变肾脏体积巨大,手术风险极高,此前已经被多家医院婉拒。有没有办法控制风险救人一命?王逸民和他的团队通过各种手段,详细明确患者病情后,立即着手制定完美可行的右肾切除手术方案,将风险降至最低。

  尽管术前准备完善,手术中的困难仍然超出王逸民的料想,40cm×30cm的病变肾脏占据了患者整个腹腔,正常脏器移位明显。最终,在麻醉科以及手术室通力配合下,王逸民采取分段切除、化整为零的方法,这台长时间手术终于完成。患者术后恢复良好。近日,对浙大一院高度信赖的项先生,又来到浙大一院——他的对侧病变肾脏病情日益严重。王逸民再次为他切除了病变的对侧多囊肾脏。


浙江日报 健康浙江 00009 多囊肾:一个陌生的名词和
“浙一”一台高难度手术
2021-04-08 22353772 2 2021年04月08日 星期四