本报杭州5月3日讯

　　通讯员 刘笑笑 方序 记者 陈宁

　　在脑袋上动刀子，这一直让许多人闻之色变，但现在一项更安全更科学的医学技术正在得到广泛应用。近日，省内首家利用这项全名为“立体定向脑内病变活检术”的浙江大学医学院附属第二医院神经外科的主治医生们宣布，他们已诊治了若干名患者。“同传统的开颅手术相比，这项技术的最大优势是风险低、时间短、见效快。”浙医二院神经外科副主任医师朱君明说。

　　什么是立体定向脑内病变活检术？就是借助脑立体定向仪，在手术侵袭很小的情况下，准确获得脑内病变组织，尤其是脑内小病灶，从而明确其病理性质，进行正确的治疗。

　　“颅内任何占位病变，无论是肿瘤性的还是非肿瘤性的，大都需要作出病理学判断。” 神经外科郑喆医生表示，明确的病理学诊断是神经外科医师决定如何治疗、是否手术的依据，也是确定放疗和化疗的先决条件，定向活检术能帮助医生最快、最准确、最安全地确诊。

　　15岁的小郎是目前神经外科的病患之一，也是浙医二院利用立体定向脑内病变活检术诊治的第4个病例。去年下半年，小郎发现自己的双眼无法正常目视，她无法自如地控制双瞳向前或向上观看。“她的肿瘤病变位置处于脑干区。于是我们采用定向活检术，用直径2.5毫米的细孔颅钻钻孔，取出了2块病例样本，明确了她生殖细胞瘤的病理性质。”神经外科副主任医师石键说，如果用传统手段进行开颅诊断，有可能使患者昏迷或致残。

　　“立体定向脑内病变活检术的手术程序比较复杂，也需要精尖的技术和条件。”郑喆告诉记者，患者在接受麻醉后，医生将把立体定向仪的定位装置装到患者头上。“这个装置精确度达到毫米。通过这个装置和Framelink软件，我们会确定活检靶点。然后再一步步地利用颅钻进行刺穿、采取病例组织等。”小郎的手术，医生仅用了半个小时。但传统的开颅手术持续时间可能长达几个小时。最重要的是，患者在接受这项手术后，恢复的时间也快于传统手术。