“农民健康工程”是浙江省卫生强省的重要组成部分。丽水市中心医院采取有效措施，积极投身其中。他们组织多批专家下乡义诊，开展结对扶贫，出资承办全市乡镇卫生院院长培训班，与乡镇卫生院结对帮扶，为农民免费体检建档，为全市参加新型农村合作医疗的农民推出享受6%的优惠服务等活动……作为丽水市最具规模的三级甲等综合性医院，丽水市中心医院在关爱农民健康问题上下足功夫，并不断地创新，不断地推出新举措，不断地作出新贡献，在全市医疗系统起到了表率作用。

　　医院增活力 农民得实惠

　　——丽水市中心医院积极投入“农民健康工程”建设取得实效

　　为水阁农民

　　免费体检建健康档案

　　水阁王村61岁的王大妈患宫颈癌，责任医生多次上门动员，如今她已经在丽水市中心医院进行了手术治疗；水阁叶岙村一位孕妇，已超预产期21天尚未分娩，责任医师派车将她送到医院，在医生的指导照料下，孕妇顺利产下宝宝；一位患肝癌晚期的村民，医生护士经常到他家给他补能量、止痛并进行临终关怀。当地的农民感慨地说：“过去到医院才能看医生，现在医生不用请都会上门给老百姓治病。”……

　　现在，丽水水阁开发区街道办事处的村民，谁有病谁没病，丽水市中心医院都了如指掌。这是因为他们手中有一本农民健康档案，责任医生一打开电脑，每位病人的情况便一目了然。

　　为了满足广大农民的医疗需求，让医疗服务真正进村入户，丽水市中心医院开展了“关爱农民健康，积极推进社会主义新农村建设”活动。2006年3月8日，医院组织医务人员到水阁叶岙村为参加新型农村合作医疗的村民免费健康体检。在两天时间里，就有246位村民参加了体检，查出有疾病的105人，占了体检总人数的44%。医院为他们每一个人建立一份内容为人口学资料、健康状况、体检、行为危险因素和现有卫生资源利用5个部分的健康档案。从户主到家庭成员，每份档案都明确了责任医生。同时还专门设立育龄妇女、儿童和老人的健康档案及卫生服务疾病登记表。健康档案一式两份，村民自己保存一份，医院存档一份。这次体检仅仅是个开始，丽水市中心医院将在6月10日开始组织大规模的体检，到8月份以前，为60%以上水阁街道各村所有参加新型农村合作医疗的农民进行免费体检，并建立健康档案。

　　丽水水阁街道地处丽水城区南部，下辖24个行政村，101个自然村，长住人口17543人，是丽水市农民最密集的聚集地之一。丽水市中心医院水阁分院承担着当地农村居民的疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督、计划生育指导，以及爱国卫生、初级保健等各项公共卫生工作。因此，建立农民健康档案有利于及时掌握当地农民的健康状况，及时防病治病，更好地为当地农民提供便捷、廉价、优质的医疗服务。

　　除了为村民建立健康档案，丽水市中心医院为水阁辖区内6所小学、1所中学、11所幼儿园共1891名在校生建立学生健康卡册，健康体检率达到99.8%；还承担起辖区内4013名已婚育龄妇女的保健工作，开展妇女病普查工作；为辖区内从业农民工提供健康体检并办理健康证，为19名农村厨师进行免费体检、培训等。

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　　据了解，为农民建立健康档案在丽水市尚属首次，这也是丽水实施的县、乡、村一体化卫生管理模式的补充和延伸。

　　150多万名农民

　　看病更优惠、更便捷

　　青田县章旦乡徐坑村的张老汉，到中心医院做内窥镜检查，花了161元钱，他在收费处向收费人员出示了新农医证后，享受到了近10元的优惠。来自缙云县壶镇农兴村的吕某在中心医院开了200元的药后，同样享受到了12元的优惠。自2005年开始，丽水市中心医院就对全市部分参加新型农村合作医疗的农民推出来院就诊享受5%的优惠。从今年1月1日起，医院又对全市150多万名参加新型农村合作医疗农民率先推出在门诊看病享受6%的优惠，同时免去专家挂号费。据中心医院党委副书记陈丽娜介绍，中心医院作为三级甲等综合性医院，之所以要针对全市参加新型农村合作医疗的农民推出优惠服务，除了让广大农民看得起病、看得好病以外，还在于以实际行动积极配合丽水市各地开展好新型农村合作医疗工作，让更多的农民加入到这一行列中来。

　　为了更好地实施“农民健康工程”，让农民感受到在丽水市中心医院看病更加优惠、更加便捷，医院领导班子多次召开会议研究，制定各种可行性方案，采取了一系列措施。

　　针对一些患者尤其是部分农民患者不识字、不会讲普通话、不认识路的情况，医院以人为本，推行“亲情”服务。首先，医院在汽车东站、西站设免费接送服务处；进一步完善窗口接待服务，实行首问、首诊负责制；医院把简化就医流程作为优化服务的重点，推行“一站式”服务，24小时护送住院病人做各种检查等等。医院还推出了无纸化处方、无纸化注射卡流程和无纸化检验单流程；采取数字化电子排队等候系统；强化门诊分诊、导医等服务工作，显著地提高了诊疗工作的效率。

　　今年3月份以来，医院围绕“以病人为中心，不断提高医疗服务质量”，开展了增强服务意识教育、“八荣八耻”教育、行业风范教育、医德医风警示教育等活动，并在合理检查、合理用药、合理治疗等方面加大专项检查力度，实行实时监控，使诊疗行为更加规范，取得了成效。据统计，今年4月份，每门诊人次费用比3月份降低13元多，每出院病人费用比3月份降低1205.57元，药品收入占业务总收入比例比3月份下降1.41%。中心医院的医疗服务质量让群众觉得放心，感到值得信赖，同时也吸引了更多的病人就诊。就4月份而言，门诊病人总数比3月份增加3738人，出院病人比3月份增加38人。虽然病人数明显增加，但一个月内，全院业务收入却降低了226.88万元。中心医院以实际行动为解决病人“看病贵、看病难”问题起到了积极的作用，让病人真正得到实惠。

　　开展各种公益活动惠及农民

　　2005年7月，丽水市中心医院医疗专家队再一次来到松阳县赤寿乡界首村，为这里的村民义诊。村民们早早就聚集在礼堂里等待着，排列整齐的桌子和桌子上一个个新鲜的大西瓜，以及礼堂外显眼的“热烈欢迎丽水市中心医院的医疗专家”的红色横幅，让中心医院的医生们着实感动了一番。赤寿乡界首村，是丽水市中心医院的结对帮扶村，医院每年派出医疗专家到该村为村民义诊，开展健康宣教。还帮助乡卫生院修理仪器，帮助村民修理电器等。

　　松阳县赤寿乡界首村、缙云县双川乡丹址村，是丽水市中心医院的农村指导员下派村。在结对帮扶的3年时间里，医院每年派出1名党员干部任指导员驻村，多次派医疗专家队到村里义诊、开展健康宣教。1年多来，医院为这两个乡、村赠款12万元，医院党员为这两个村捐款7250元，支援村里防洪工程，路灯亮化工程，道路、公共场所和村文化设施的建设。龙泉市岩樟乡、兰巨乡上寮村、缙云县双溪口乡是丽水市中心医院扶贫奔小康挂钩乡，双溪口村又是医院“百村千户文化示范工程”结对共建村。2年来，医院向他们赠款8万余元，支持乡村改建自来水和道路。医院还捐赠3万元以及数万元医疗设备，支援松阳县板桥少数民族乡卫生院建设。

　　丽水市中心医院处处体现出对农民朋友的关心和爱护，近两年医院及职工个人为贫困农民减免和捐助医疗费用共计300多万元。缙云县东方镇横塘岸村19岁的蒋晓钢就是一个最大的受益者，他因患终末期扩张性心肌病，必须施行心脏移植手术。由于家境贫困，根本支付不了巨额的手术费以及术后长期的医药费。丽水市中心医院领导经过反复商讨决定，动员全院力量为蒋晓钢免费做心脏移植。

　　像上述的公益活动，对丽水市中心医院来讲每年都有很多。健康宣教、下乡义诊、扶贫结对、赠款捐物，免费接收乡镇卫生院的医务人员进修培训，为乡、村干部免费体检……中心医院在为农民健康工程默默地尽着自己的一份力量。从下面的一些数字可以反映出他们所做的工作。

　　——1年多来，丽水市中心医院派遣医疗队到缙云双溪口乡、大源镇，青田山口镇、高湖镇、仁庄乡、船寮镇，莲都区双溪镇、仙渡乡，云和小顺乡、龙泉小梅镇等30多个乡镇开展下乡支农、扶贫活动，开展健康讲座、急救知识讲座，发放健康宣教资料，给农民送医、送药、送健康知识。

　　——1年多来，共派出医疗专家356人次到乡镇卫生院、村卫生室、社区义诊，诊治病人7695人次，举办农民健康知识讲座，同时发放健康宣传资料3万余份。

　　——1年多来，积极开展助盲活动，已免费为莲都区、云和、龙泉、遂昌等的300多名病人开展白内障手术，并且继续为全市各县白内障患者免费开展白内障手术。

　　——1年多来，为县医院、乡镇卫生院医务人员免费提供来院进修学习200多人次。定期组织病例大讨论，邀请各县医院、乡镇卫生院医务人员参加，提高他们的业务水平。

　　——1年多来，举办了高血压、糖尿病患友联谊会10期。

　　——1年多来，还与市卫生局联合举办3期乡镇卫生院院长提高班，共有165位乡镇卫生院院长参加了培训学习，医院承担了教学培训及食宿费用。

　　医院还认真做好病人出院后的随访工作。2004年共进行病人问卷调查38次，收回问卷调查表4440份，2005年共进行病人问卷调查40次，收回问卷调查表5095份，平均满意度达98%。医院及时与农民朋友进行沟通，征求他们对医院医疗服务的意见和建议，解答他们的健康咨询问题，尽力帮助他们解决实际困难。

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　　建设社会主义新农村，农民健康一直是备受关注的问题。医院如何在关爱农民健康问题上多作贡献，在全省实施“农民健康工程”的过程中，丽水市中心医院在不断地探索、实践。关爱农民、关注健康，丽水市中心医院注入了真心、真情。与农民走得更近，对农民的健康需求了解得更透彻，让农民到医院少花钱、看好病、更方便……为此，医院付出了艰苦的努力，最终的结果：医院增添了活力，农民得到了实惠。

　　□周悦华