从自己颈部移植肌肉和皮肤,来填补脸颊肿瘤清扫术后打开的“天窗”,这样的手术就发生在95岁的方老太身上,她也是目前为止我省年龄最大的左颊癌切除术和胸锁乳突肌皮瓣移植联合手术患者。
方老太是宁波人,两个月前,她发现自己左边“巴掌肉”鼓出一粒蚕豆大小的肿块,舌头舔舔,不痛不痒,就没当回事情。没想到一个月不到,肿块就疯长成核桃大小,不但不能吃饭,连讲话都变得困难。到当地医院就诊,病理切片报告诊断为恶性肿瘤。家人连忙将老太转入杭州市第一医院治疗。
老太太要做两个手术,分别为左颊癌切除术和胸锁乳突肌皮瓣移植修复术。由于肿瘤已经侵犯到肌肉和皮肤,医生需要切除肿瘤及周围组织,这就造成了左颊局部的洞穿,影响生活及美观,因此还要借用其他部位的相应组织来填补这一漏洞。头颈部与发病区位置近,医生剥离延迁这个部位的表层皮肤和肌肉层,然后通过口腔肌肉层上开凿出的通道,把这块“补丁”的一头拉到缺损区,达到脸颊补漏目的。由于“补丁”的另一头还连着原有血管和神经组织,也就保证了移植后肌肉和皮肤的血液、营养供应。
术后,方老太恢复情况良好。不过,该院口腔科医师提醒市民:老年人如果长期残留牙根磨损口腔,或口腔皮肤经常性溃疡,容易引发病变,不能掉以轻心。 (陈圆)