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以“义乌发展经验”推动国际医疗实践

浙江大学医学院附属第四医院十二年高质量发展之路

  医疗卫生是民生之基,也是衡量一座城市高质量发展水平的重要标尺。义乌,以“鸡毛换糖”的韧劲成长为“世界超市”,写下中国县域经济的传奇。但在十余年前,这座商贸之城却有一块短板——人口基数大、国际化程度高,高水平医疗服务却相对匮乏。

  2009年,一场“无中生有”的破局开启——浙江大学与义乌市人民政府签约,合作共建浙江大学医学院附属第四医院(简称“浙大四院”),开创了“双一流”高校在县域建设直属医院的先例。这所从零起步的医院,2014年开诊运行,建院七年通过三甲评审,连续六年跻身全国三级公立医院考评A+。

  浙大四院十二年的发展历程,是“义乌发展经验”在医疗卫生领域的生动实践和鲜活写照。浙大四院将“莫名其妙、无中生有、点石成金”的发展智慧,转化为守护人民健康的生动实践——以省级优质医疗资源补齐区域短板,以教科人一体化平台夯实发展根基,以国际化视野服务对外开放大局,走出了一条省级优质医疗资源与县域土壤深度融合的发展之路,也为“世界超市”构筑起一座链接全球的医学高地。

  ■ 钱关键 金南星

  省级优质医疗资源落地生根

  义乌,全球最大的小商品集散地,但在10多年前,优质医疗资源相对稀缺,疑难重症患者跨城奔赴杭州、上海求医时有发生。

  是扩建本地医院,还是引进外部优质资源?前者稳妥,但周期长、天花板低;后者风险大,但如果成功,将改变区域医疗格局、提升城市服务能级。义乌选择了更难但更彻底的路径——与浙江大学携手,从零开始新建一所直属附属医院。

  这是落实国家优质医疗资源扩容和区域均衡布局要求的主动作为,也是浙江大学服务地方高质量发展的创新之举。义乌市政府全额投资建设,将医院资产整体划归浙江大学,由浙江大学直属管理。这意味着,医院从一开始就按照浙江大学附属医院的标准同步规划、同步建设、同步运营,而非简单的“挂牌”或“托管”。政府舍得投入资源,高校舍得输出人才,双方在“不求所有、但求所用”的共识下,让一所省级三甲医院在县域土壤上扎下了根。

  建院初期,浙江大学举全校之力建设浙大四院,派出6家附属医院一流管理团队和专家扎根义乌。“把浙大附属医院成熟的技术规范、学科理念完整平移过来,让老百姓在家门口就能享受省级三甲医院的服务。”浙大四院和“一带一路”国际医学院党委书记王凯说。

  短短数年,医院从无到有、快速成长,品牌学科与综合实力同步跃升。呼吸科入选国家临床重点专科建设项目,普外科、泌尿外科、骨科等11个学科成为浙江省临床重点专科建设项目。第四代达芬奇手术机器人、PET-CT、直线加速器等全球领先设备相继落户。近5年,该院门急诊、出院、手术量三项数据翻番。该院进入全省前十名的重点监控病/术种数量,从2022年的4个增加至2025年的15个。

  医院心脏大血管外科成功实施浙中区域首例双心室人工心脏植入手术——在此之前,这类终末期心衰患者只能转诊杭州、上海,如今在本地就能完成。技术实力的跃升,带来的是实实在在的就医格局之变:义乌本地患者外转率逐年下降,周边省份来义就诊人次持续攀升,医院的学科辐射力正从浙中稳步向外延伸。

  技术是硬支撑,服务是软环境。浙大四院推出全省首家门诊直通住院服务,将住院办理窗口前移至门诊,患者从办住院到躺进病房仅需10几分钟,每年可为群众节省超216万小时院前等待时间。同时,医院逐步淘汰三人间、六人间,常规病房以双人间为标准改造,并规划新建国际医疗中心,持续升级就医体验。

  构筑教科人一体化创新高地

  如果说建医院是“从0到1”,那么人才的培养和科研平台的搭建,则是“从1到N”的蝶变。

  浙江大学在浙大四院基础上,前瞻布局“一带一路”国际医学院、国际健康医学研究院,构建一个党委领导下的医教研深度融合管理模式。临床需求牵引科研方向、科研成果赋能临床诊疗,医学教育反哺人才梯队,三方联动互促、协同发展。“这一模式,与我国提出的‘实施科教兴国战略,强化现代化建设人才支撑’部署高度契合。这既是医教研管深度融合、协同发展的‘金钥匙’,也为高端科研平台、人才在义乌落地生根打下良好基础。”王凯说。

  平台立起来,人才才能生根。医院引才与自主培养并举,重点引进全国范围内有行业影响力的高层次专家,同时在临床与科研双轨中培育临床骨干。骨科主任胡庆丰便是引才典型,他在2021年引进后,医院迅速组建脊柱外科病房,为其搭建发展平台。短短几年,他带领团队引入UBE(单侧双通道脊柱内镜技术)等先进技术,建成全省唯一BESS/UBE技术临床培训中心,获批科技部“一带一路”脊柱内镜国际培训项目,吸引多国医生进修。他还承担省“尖兵”“领雁”重大项目,成长为浙江大学研究生导师——个人的学术跃升,与学科建设同频。

  方嘉佳则是自主培育的缩影。作为一名土生土长的义乌人,她博士毕业后成为医院第一批员工。12年间,她深耕癫痫与疑难罕见病诊疗,从一名年轻医生成长为博士生导师、年轻的学科带头人,主持国家自然科学基金、省“尖兵”“领雁”重大项目多项。“这10多年来义乌医疗能级的提升,我们的感受最为真切。”方嘉佳说。

  县域引进高层次人才存在天然短板。“同等条件下,我们需要付出远高于一线城市的努力。”但浙大四院有三张牌:浙大直属附属医院的平台优势,提供完整的教学、科研、职称晋升通道;院内独特的创业、担当的实干文化,让人才有充足空间做出成果;义乌的城市特质,商贸活跃、开放包容、配套完善。去年,医院自主培养的4名职工获得了国家级人才称号。目前,浙大四院拥有中国科学院院士黄荷凤领衔的国家级人才22名、省部级人才35名、博士245名。

  人才生态的活力,最终落在科研与临床的互促上。近年来,浙大四院每年新增国家级项目20余项,以第一完成人荣获省科学技术进步奖一等奖、省自然科学奖一等奖,建有全省肺癌精准诊疗重点实验室、全省RNA药物智能设计重点实验室等高能级科研平台9个。2025年浙大四院在中国医院自然指数排名中位列第56位。一支平均年龄仅32.7岁的队伍,正以敢拼敢闯的劲头,为医院高质量发展筑牢根基。

  打造国际化的“健康枢纽”

  商贸发达的义乌,有3万余名常驻外商,每年出入境人员超60万人次。庞大的国际化需求,催生了这家医院最独特的底色——国际化。

  托维达今年31岁,是孟加拉国女医生。2026年初她确诊肝癌,体内已长出5枚肿瘤,其中两枚紧邻心脏与下腔静脉。她跑了多国医院,均被告知无法手术。她的导师曾观摩过浙大四院唐喆教授的手术演示,建议她来中国试试。抵达义乌后,唐喆团队为她量身定制手术方案,完整切除了所有高危肿瘤,术后康复良好。

  这样的故事并非个例。浙大四院主动服务国家对外开放大局和“一带一路”倡议,对标国际一流标准,构建国际化医疗服务体系:引进2名全职外籍医生,开设国际门诊、国际医疗部;实现全院标识、检验报告、医学报告中英双语全覆盖;与22家国际商业保险机构实现直付服务;推出“过境免签+快捷体检”服务等。2025年,医院服务来自185个国家和地区的外籍患者超2.65万人次。今年上半年,外籍患者就诊量同比增长45%,已有50名来自28个国家的“世界宝宝”在这里出生——涉外医疗服务总量与覆盖国家数量均居全国公立医院前列。

  以服务赢得信任,以技术输出标准——浙大四院普外科、泌尿外科、脊柱外科团队密集开展跨国医疗合作,先后在孟加拉国、乌兹别克斯坦、尼泊尔、卡塔尔完成当地首例腹腔镜肝癌切除联合消融等多种术式。“我们摒弃短期帮扶模式,与尼泊尔国家神经科学研究所共建海外培训基地,构建‘技术帮扶、人才共育、病例共研’协作机制。”浙大四院院长吴李鸣介绍,截至目前,已有多名尼泊尔医生完成培训。近期,医院入选浙江省开展国际医疗服务首批试点,旨在提升医疗健康服务国际化水平,助力高水平建设健康浙江和建设高能级开放强省。

  人才的“双向奔赴”同样引人注目。目前,浙江大学“一带一路”国际医学院已招收来自全球60余个国家和地区的500多名国际医学生。这几年,浙大四院还与哈佛大学麻省总医院等国际一流医疗机构建立战略合作,国际医疗协作覆盖24个国家,越南、坦桑尼亚、加纳等多国代表团专程到访学习医院管理经验,中国医院管理标准正悄然走向世界。

  “医疗国际化不是简单的‘走出去’或‘请进来’,而是要打造技术、人才、服务的深度融合,以中国品质服务国际需求。”王凯说,从技术输出的涓涓细流到国际合作的江河奔涌,不仅向“一带一路”共建国家展示中国现代化医院优势资源,也在国际医疗合作领域形成了独特的“浙四经验”。

  十二年,一所省级三甲医院在田埂上拔地而起;十二年,一片商贸热土生长出国际医学中心。

  因地制宜,是在“不可能”处开新局——义乌以城市治理的智慧与魄力补齐民生短板,让“世界超市”有了医学金名片;浙江大学以战略定力持续赋能,为医院注入不竭的发展动力;浙大四院以创业拼搏的精神,用实干回应了群众对高品质医疗服务的期盼。

  2026年,是“义乌发展经验”总结推广20年。站在“十五五”开局之年的新起点,浙大四院将锚定世界一流大学优秀附属医院目标,在这片神奇的热土上,续写更多“无中生有”的传奇。

  本版图片除署名外由浙大四院提供