■ 王益慧 应美芳 陈飘飘

　　“你这个心脏问题很严重，必须尽快去医院进一步治疗，拖延可能危及生命！”在台州市仙居县双庙乡的义诊现场，省人民医院下沉专家林敬阳对着应奶奶反复叮嘱，语气凝重却满含关切。

　　这一幕，正是仙居县人民医院依托山海合作优势，构建“省—县—乡”三级联动医疗服务体系的生动写照。医院遵循“预防—筛查—治疗—康复—随访”全周期管理原则，以专病管理为突破口，深化签约服务“六个拓展”，借助信息化技术重塑服务流程，为县域居民特别是慢性病患者打造了“签约即安心、管理全周期”的健康闭环。

　　“今年已覆盖5个乡镇，精准服务了各专病患者900余人次，计划年内走遍全县20个乡镇街道。”仙居县人民医院党委委员、副院长应艳阳介绍，医院已建立长效机制，每周四都会组织省级专家下沉乡镇坐诊，确保慢病患者每年至少能获得两到三次省级专家诊疗服务。双庙乡作为该体系第五站，聚焦心血管疾病开展专项义诊，医共体双庙院区提前筛选高危患者，让省级专家与基层患者精准对接，实现“专家下乡不盲目，群众看病不跑远”。

　　80岁的应奶奶有多年高血压病史，平日总爱下地劳作。近两个月，她却频繁出现劳力性胸闷，走两步就感觉胸口压着巨石，喘不过气。义诊中，林敬阳凭借丰富经验和细致听诊，敏锐察觉到病情危急，当即建议她前往仙居县人民医院做冠脉造影等进一步检查。结果显示，应奶奶心脏三支主要血管堵塞均超90%，其中右冠状动脉堵塞99%，属于极其凶险的“冠脉三支病变”，心脏“生命通道”几近闭塞，随时可能引发急性心肌梗死。

　　医疗团队迅速制定个性化治疗方案，考虑到老人年龄较大，为降低手术风险和并发症，决定分阶段实施冠脉介入治疗。“这次先开通堵塞最严重的右冠，手术顺利实施，应奶奶术后原来的胸闷症状明显缓解，按照计划一个月后再进行左冠治疗。”林敬阳介绍。

　　“省级下沉专家、县级医院主任、乡镇卫生院医生组建的医疗团队，搭建起守护百姓健康的协作桥梁。”仙居县人民医院党委副书记、院长吕良忠表示，应奶奶的就医历程，彰显了医疗资源下沉、城乡医疗联动的民生温度。未来，仙居县将持续整合省、县、乡三级医疗资源，完善一体化、整合化、全程化的慢病医疗服务体系，让更多群众在家门口就能享受到高质量医疗服务，为健康浙江建设注入持久动力。