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00011版:专刊

医保基金 即时结算

  近日,新昌张氏骨伤医院实现医保基金即时结算,为绍兴市首家开展即时结算的民营医院。医院医保办负责人俞莺反映,长期以来,“回款慢”是医药领域的老大难问题,过去医保基金是次月初申拨对账、次月底资金到账。开展医保基金即时结算后,医保基金拨付周期从以往平均的30个工作日压缩至结算数据上传后次日拨付,资金快速回笼不仅有效缓解医院运营成本和垫资压力,也为医院采购高端设备、引进高端人才等提供更多资金保障。

  新昌县医保局为进一步提高医保基金使用效率,缓解定点医药机构资金周转压力,探索开展医保基金“即时结算”改革,突破传统月结算模式,推进医保基金“日结算、月核算、年清算”的“三结”新模式,实现业务流、基金流与数据流“三流”大协同,积极推进医保基金“即时结算”工作落地,进一步提升服务水平,推进医保事业高质量发展。目前已在县内1家公立医院和1家民营医院开展医保基金即时结算,拨付医保基金258.21万元。

  下一步,新昌县医保局将坚持兼顾医保基金安全和提高基金使用效率并重,充分考虑统筹地区基金运行情况、定点医药机构需求和信用情况,扎实推进即时结算改革,让改革成果惠及更多定点医药机构,进一步促进构建医保、医疗、医药良性循环。 (艾洪智)


浙江日报 专刊 00011 医保基金 即时结算 2025-05-13 27457717 2 2025年05月13日 星期二