“医保大厅工作虽然忙，但是我们每天都在为群众实实在在地谋福利。”

　　“作为医保中心工作人员，案头经常有堆积如山的报销案件和违规处罚案件，我曾经抱怨、烦躁过。但是医保是大民生，是百姓看病钱、救命钱的‘管家’，每当听到群众一句句感谢的话语，就像暖流传遍全身，让人异常激动。”

　　为医保工作注入“廉”动力。8月24日，仙居县医保局开讲“清廉医保讲堂”第九期学习警示案例的同时，由90后青年干部组成的宣讲团讲述的清廉医保心得体会让很多医保工作干部深受感动。

　　教育“导”廉，更要行动“践”廉。“现在窗口服务真是太好了，还有志愿者帮我取号、填材料。我来之前还怕一上午办不好，没想到十分钟就弄好了。”正在医保中心窗口办理报销业务的徐大爷感慨。三尺窗口无小事，件件深系群众心。“对于参保人而言，方便快捷地办好业务，才是真正的关键小事。所以，我们从群众视角和企业角度出发，设立了医保中心窗口青年服务岗，指导参保群众尤其是老年人等进行取号、信息录入、材料填报等业务操作，同时耐心解答参保群众有关医保政策的疑问，及时开展医保政策、业务经办等事项的宣传。今年以来，办理事项群众满意度好评率达100%。”仙居县医保中心主要负责人说。

　　服务“促”廉，更要制度“管”廉。为推进经办机构更好地落实清廉医保建设，保持清廉工作作风，仙居县医保局制定了《2023年度仙居县清廉医保建设工作方案》，绘制了“医保关键领域权力运行流程图”。从“看的见”的标准入手，全面加强窗口标准化建设，设置医保标识、导办台、志愿者，配备便民设施、宣传折页、办事指南等，为参保人提供高效、便捷的医疗保障服务。

　　近年来，随着全民医保的实现，就医人次大幅上升，医保基金收支规模持续扩大，基金支付风险也在不断加大。一些医疗机构滥用药品、过度治疗的情况层出不穷，某些患者借用他人医保卡、隐瞒第三方责任等现象也时有发生。仙居县医保局结合清廉医保建设，一手抓服务，一手抓监管。

　　从严监管，以“廉”促管。作为医保基金的监管方，仙居县医保局从清廉医保建设入手，始终将“加强医保基金监管、维护医保基金安全”作为首要任务，管好每分百姓“救命钱”。仙居县淡竹乡村民卢某几年前死亡后，亲戚用他的医保卡进行刷卡购药，骗取了医保基金，去年被查到，受到了严肃批评教育。

　　近年来，仙居县医保局出台了《参保人员违反基本医疗保险规定处理办法》《关于加强医疗基金监管数据共享及衔接机制的实施意见》等制度，联合公安、检察等部门开展靶向监督。截至目前共查处323人，其中移送公安部门24人，追回违规医疗费用共计96.85万元。

　　（周国平）