8月30日晚，国家药监局网站显示，默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗（下称九价HPV疫苗）适应症得以扩展，适用人群拓展至9-45岁适龄女性接种，此前为16-26岁。九价HPV疫苗扩龄一直是大众关注的焦点，此消息一出，该话题便登上微博热搜。

　　自费接种“一苗难求”的新闻并不算新鲜，凭着HPV疫苗预防宫颈癌的高效性，近年来它成为女性争相追逐的“网红疫苗”。自2018年九价HPV疫苗在国内获批上市以来，“一苗难求”的现象一直存在。

　　其实，说“一苗难求”只是偏见，HPV疫苗中二价、四价疫苗并不难求，只是更多人想打九价疫苗。在一些营销号的鼓吹下，不知不觉中，很多人将打HPV疫苗与打九价HPV疫苗画上了等号。不少城市打九价HPV疫苗需要“摇号预约”，难度不亚于北上广车牌摇号。

　　而被炒成奢侈品的九价HPV疫苗，其含义是能预防九种亚型，涵盖90%以上的宫颈癌。九价比四价、二价保护的范围更广，但对年龄的要求也更严格，国内卡在了26岁以前。年龄快到了，又迟迟约不到，便让一些年轻女性滋生了“疫苗焦虑”。在供需失衡的情形下，不少女性为接种疫苗投入大量时间、精力和金钱成本，落入“内部指标”“关系指标”的陷阱，市场上甚至出现了非法的疫苗走私和黄牛摇号倒卖。

　　对于九价疫苗扩龄一事，有网友担心，虽然年龄限制放宽，但也因此或许更难预约上疫苗了。更多人会盯上扩龄后的九价疫苗预约，让产量有限的供应市场愈加紧张。如何实现中国女性的“九价HPV疫苗自由”，不再徒增疫苗焦虑？

　　一方面，在舆论场上，公共卫生部门要加大宣传力度，让更多女性认识到，先接种国产二价疫苗，与接种九价疫苗并不冲突，不让无谓的疫苗焦虑给“黄牛”以可乘之机。

　　另一方面，加大供应、满足需求才是治本之策。缓解疫苗焦虑最终还是要看供需比例能否平衡，九价HPV疫苗扩龄背后是中国的HPV疫苗行业正在上演着一场看不见硝烟的战争。目前，四价和九价疫苗还是依靠进口，只有二价实现了国产替代和多家供应，二价的“狂飙突进”，让很多中国女性实现了疫苗自由，这背后与国家的有关部署密切相关。

　　2021年2月，国家卫健委对HPV疫苗接种纳入国家免疫规划进行统筹研究，逐步推广适龄人群HPV疫苗接种。虽然免费接种HPV疫苗目前还没有在全国普遍实行，但已有多个省市在逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略、免费或补贴接种计划。中国的免费接种策略逐步落地，国产疫苗的大举进入，使国际上的疫苗巨头也不得不改变策略。这次九价HPV疫苗扩龄，无疑也是紧跟市场的动作之一。

　　其实，在供不应求的九价HPV疫苗赛道上，中国研发、生产企业正日益增多。目前，部分国产九价HPV疫苗正在扩大试验人群的年龄段，相比进口九价HPV疫苗，国产疫苗在价格上有明显竞争优势。国产疫苗的加速入局，会在很大程度上缓解“一苗难求”的现状。市场供应量上去了，公共医疗部门采购谈判也就愈有底气，免费或有补贴的疫苗接种将惠及更多女性，逐步建立完善的群体健康保障，将是全民健康向前迈进的重要一步。