强化医保基金监管
陈乐婷 秦洁娜
近日,洞头区纪委区监委派驻第三纪检监察组干部跟随医保洞头分局工作人员,前往当地住院定点医疗机构,对医保基金报销情况开展现场监督。
医疗保险基金能否得到有效使用,事关千家万户。洞头区纪委区监委从“监督的再监督”职责定位出发,通过压实医保部门主体责任和开展医保基金使用专项监督,堵住医疗保险基金流失的“窟窿”和“暗道”,以强有力监督守护好老百姓的“保命钱”。
紧盯责任落实,区纪委区监委充分发挥派驻监督的贴身优势,通过听取汇报、督促检查、提醒谈话等方式开展跟进监督、精准监督、全程监督,实时了解掌握医保部门工作动态,进一步压紧压实党组特别是“一把手”的主体责任。
同时,进一步加大专项督查力度,在全区范围内开展以医保经办机构和定点医疗机构为主要对象的分类专项督查。即针对医保经办机构,重点监督内审制度不健全、基金稽核不全面、违规拖欠定点医药机构费用等行为;针对定点医疗机构,重点监督治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等违法违规行为;针对药品和医用耗材招标采购等关键环节,重点监督是否存在程序不规范、制度落实不到位等违法违规行为。
“下一步,我们将继续念好医保基金监管的‘紧箍咒’,加大打击力度,巩固高压态势,严防医保基金‘跑冒滴漏’。”区纪委区监委主要负责人说。