杭州湾西北，杭嘉湖平原之上，千年古县、江南水乡、滨海新城——海盐坐落其间。

　　成功创建国家生态文明建设示范县、区域医共体建设成效突出、“两慢病”改革试点工作先行推行……让健康与城市发展同行，健康海盐建设硕果累累，群众收获满满幸福感。

　　近年来，嘉兴海盐以提高人民健康水平为核心，牢固树立“大卫生、大健康”理念，全面推动健康中国、健康浙江、健康嘉兴行动在海盐的落地实施，围绕提升健康水平、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业、推进健康治理为重点，全力推进健康海盐建设和健康海盐行动实施，不断增进人民健康福祉，一个健康嘉兴样板地正呼之欲出。

　　融入长三角

　　让百姓就医“医路通畅”

　　海盐深入贯彻实施长三角一体化发展战略，推进长三角一体化健康促进行动，朝着“将海盐作为嘉兴市融入长三角一体化重要南翼”和“将海盐打造成为杭州湾北岸璀璨明珠上的第一抹亮色”的目标不断奋进。

　　“现在不出海盐，也能找到上海和杭州的专家看病了，太方便了。”患者赵先生说。海盐通过实施医疗卫生“接沪融杭”战略，县级医院不断更新手术和治疗设施设备，把沪杭的知名专家引入到本地医院开展专家门诊、会诊、手术等，推动沪杭盐“优质医疗资源同城”，减少患者异地就医负担。同时，医保结算覆盖面不断扩大，与长三角区域门诊联网医院6786家、住院联网5857家，让老百姓看病更方便、更实惠。

　　除了“资源同城”，还有“技术同城”。沪杭医疗“技术同城”有效填补了海盐多项医疗技术领域空白。与浙大二院合作以来，开展多项新技术新项目，包括视频脑电图、射频消融等。与上海市第一人民医院合作，填补了气管镜灌洗及活检等镜下治疗、玻璃体出血、白内障术后皮质坠入玻璃体腔多种眼底疾病的眼底外科手术等技术空白……海盐医疗技术水平持续提升。

　　同时，随着“双下沉两提升”改革全面深化，医院综合实力稳步增长。海盐县中医院由省立同德医院托管，通过管理、技术、服务、质量同质化推进管理、业务、学科、科研、人才、文化等全面发展，医疗业务稳步增长、结构优化。比如，2012年未托管前，门急诊人次为265152人次，到2020年，门急诊人次为309379人次。在第三方机构开展的“双下沉、两提升”工作考核中，县中医院连续四年考核成绩优秀，成为全省唯一一家连续四年考核优秀的中医院。另外，县人民医院与浙大二院全面合作签约，开展10个学科的合作建设，挂牌“浙江大学医学院附属第二医院海盐分院”。

　　乘着长三角医疗一体化东风，海盐深入实施医疗卫生服务体系优化行动，实现技术实力和服务水平双提升，更好地为海盐百姓健康保驾护航。

　　创新不止步

　　建设中医智能医共体

　　让“中”味更浓，“医”效更好。近年来，海盐创新建立并持续优化“中医基层化、应用智能化、服务一体化”中医药发展路径，推进中医药促进健康服务行动，开创了县域中医智能医共体“三化”建设模式，实现了政府得民心、百姓得实惠、医保得减负、医院得发展。作为首个智能中医医共体模式的探索者，目前吸引了全国500余个县来海盐考察，以海盐经验为蓝本的中医智能医共体在全国30多个地区落地。

　　全盘谋划，全域统筹。海盐全县域整体布局推进中医药发展，组建“119N”整体建设模式，即构建以县中医院为龙头、专科医联体为重要力量、9个社区卫生服务中心（卫生院），N个卫生服务站为基础的中医药服务体系。当前，县中医院医共体人财物全面整合，功能职责整体纳入；全县4家县级专科医院均设有中医科，9个镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、87个社区卫生服务站全部设立中医诊疗室(角)，标准化配备各类基本设备，中医药社区卫生服务覆盖率100%，一体化管理率达到100%。

　　在海盐县中医药大数据中心，终端显示屏每隔一段时间就会刷新当前县域内中药处方量、中医证候分类、患者年龄层占比等数据，为当地开展常见病多发病的中医药干预提供决策参考。

　　“我们在成立海盐县智慧中医药服务共享中心的基础上，着力建设共享中药房和中医智慧病房，规范中药饮片采购、使用、储存，保障饮片采购质量，开发建成全国首个区域性多系统联动高度集约化的中医电子病历系统，实现县域中医诊疗智能化和全域中药饮片快速周转与同质化管理。畅通了中医药服务一体化渠道，也促进了中医医疗行为规范和实现线上线下服务的闭环管理。”海盐县卫生健康局副局长蔡卫勤表示。

　　当前，共享中药房提供近600味中药饮片，远超国家规定的300种，饮片处方合格率上升到85%以上，饮片周转天数从32.63天降至24天，饮片均贴费用由33.87元下降到28.88元。通过数字化赋能，这里实现“县镇村”三级中医药服务智能化应用全覆盖。

　　筑梦数字化

　　助力基层医疗卫生发展

　　2016年以来，海盐县先后承接了省基层医疗卫生机构补偿机制改革、两慢病全周期健康管理推进分级诊疗等多项改革先行试点，并以数字化改革为引领，大力推进基层卫生健康工作，创新建设的数字化健康服务中心、慢性病一体化门诊均为嘉兴市首家。

　　“打电话是想问问您最近高血压控制得好吗？平时血压量出来大概多少？”在海盐县武原街道数字化健康服务中心，医务人员正在对辖区内患有高血压、糖尿病的居民进行电话随访。

　　该数字化健康服务中心于2021年7月正式对外运行，为辖区居民提供家庭医生服务预约、体检预约、两慢病电话随访等数字化健康服务，具备主动安排随访任务、质控分析、信息收集、数据追溯能力，为全生命周期健康管理提供技术支持。截至目前，数字化健康服务中心的服务范围辐射周边29个村社区，累计服务群众1万多人次。

　　该中心应用省数字政府“揭榜挂帅”项目——海盐县老年人“两慢病”全周期数字健康服务系统和县域全民健康信息平台，建设成为辖区两慢病管理中枢，向上承接县级两慢病中心，向下对接各责任片区，通过平台数据联通共享，为创新管理模式提供可持续基础，并形成“按居民现住址管理结合竞争式服务”管理模式。尤其是老年人“两慢病”全周期数字健康服务系统，围绕“三大场景，五大应用”，打造一图、一库、一案、一指数、一报告“六个一”场景应用，实现医防融合、数据交互、医患共建共享数字健康服务。

　　海盐“两慢病”改革以来，已有10余万人“两慢病”患者主动智能筛查，6.7万人纳入“两慢病”精密管理，县级医院“两慢病”门诊量同比下降22%，基层就诊率达到80.9%以上，改革让慢性病患者享有更便捷更优质的医疗服务。

　　接下来，海盐县将主要从完善基层卫生服务体系、提升基层卫生服务能力、加强基层人才队伍建设和创新基层运行机制四个方面来推进试验区建设。不断深化智慧管理行动，优化服务模式、绩效考核、精细化管理、数字化应用等内部运行机制，不断健全完善财政投入、人才招引、医疗保障等外部政策。努力打造基层医疗卫生健康工作样板，发挥示范作用，引领基层卫生健康工作高质量发展。

　　（图文由海盐县健康办提供）