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00011版:健康浙江

传承创新,国家中医妇科重点学科传人何嘉琳和她的工作室——

继承衣钵 博采众长勇创新

  周一上午大清早,杭州市中医院武林院区。

  中医妇科门庭熙攘,病人络绎不绝,坐诊的,正是“浙江何氏妇科”第四代传人何嘉琳与众多弟子。

  作为国家中医妇科重点学科及专科学术带头人,何嘉琳从医59年,尤其擅长发挥中医药在妇科调经、助孕、安胎等方面的特色和优势,针对妇科常见病、多发病、疑难病的诊治,积累了丰富的临证经验,在不孕症、复发性流产等妇科疑难病的中医药治疗方面,取得了诸多突破性的成果。

  一个个家庭,在何嘉琳的精心治理下收获圆满和喜悦,她也因此被亲切地称为“送子观音”。满头银发、笑容可掬的何嘉琳,因其高尚的医德和精湛的医术深得患者好评和信任,2017年被评为全国首届“最美中医”称号,2018年被评为首届杭州市优秀医生,2019年被评为浙江省国医名师,2020年被评为“杭州工匠”。

  2016年,何嘉琳领衔“浙江何氏妇科”成功入选杭州市非物质文化遗产项目,何氏妇科流派开始登上更广阔的发展舞台,成为全国首批、二批次中医流派建设单位。据统计,杭州市中医院中医何氏妇科年门诊近30万人次,年出院6000余人次。

  如今,一脉相承的“浙江何氏妇科”成为了中国中医妇科界的一个记号,并走向世界,散发出耀眼的光芒。“‘何氏妇科’是中医药文化的一笔宝贵财富,它属于国家,更属于人民。无论是什么流派,中医药事业历经千载而不衰,延绵百世而不坠,究其根本,在于传承。”今年,78岁的何嘉琳仍旧身体力行,以对病人细致入微的仁心仁术,对学术传承毫无保留的大家风范,坚守在她热爱的、为之澎湃的中医事业中。

继承衣钵 博采众长勇创新

  医不三世,不服其药。“浙江何氏妇科”发源于晚清民初,至今已有160余年历史。虽然那时还没有妇科的提法,但在杭州石牌楼里,有一位名叫何九香的中医长于诊断、医风端正、药到病除,他开的“女科诊所”门庭若市,备受杭城百姓信赖。

  何九香正是何嘉琳的曾祖父。百年后,何嘉琳继承祖辈衣钵,成为了“浙江何氏妇科”第四代掌门人。“我印象特别深刻,上初中的时候老师让我们以自己的职业梦想写一篇作文,当时我写的就是当一名‘连衣裙外穿着白大褂的中医’。”回想起自己立志从医的决心,何嘉琳对这一细节十分清晰。

  1962年,高中毕业的何嘉琳正式进入杭州市广兴中医院(现杭州市中医院),成为一名中医学徒,踏进了博大精深的中医世界。她一边师从伯父何子淮和父亲何少山,尽得二老真传,一边又通过杭州市中医基础理论学习班、原上海中医学院“全国高等医药院校中医妇科师资进修班”等加深理论学习,得天独厚的求学经历让何嘉琳成了中医妇科的集大成者。

  博采众长,用药灵动,师古不泥。学术上,她力主“整体气化,三因治宜;阴血为本,阳气为重;重视奇经,冲任损伤;肝肾为要,共为先天;重视后天,固护脾胃”。临床上,她传承了何氏妇科“调冲十法”“调肝八法”“治带四法”“解郁三法”“治崩三法”的治疗法则,同时又完善充实了门派中的“调奇经八法”“安胎七法”“育麟五法”等多种特色治疗大法。

  据她介绍,有些经典名方流传至今仍不减其效,比如主治妊娠期恶心泛呕的定呕饮,主治子宫肌瘤、崩漏、痛经、闭经的血竭化癥汤等,“其中血竭化癥汤还是曾祖父辈传下来的药方,当年曾因治好浙江抚台女儿的癥瘕而名噪一时。”

  在临床中,何嘉琳勇于创新,突破“胎前宜凉”之古训,将温肾阳的紫河车用于安胎,亦遵“有故无殒”之说,用三七粉治疗胎漏;在收治崩漏患者时,她会大胆运用参、附温阳止崩及“遏流、塞流、畅流”的何氏治崩三法,用纯中医中药方法治愈了大量妇科危重疾病,果敢创新之举,不计其数。

  随着疾病谱的改变,何嘉琳创新性提出了许多独到的见解,如:三步疗法治痛经,通补奇经调经候,扶正化瘀以消癥,审证求因治不孕,有故无殒以治妊,补虚祛瘀疗恶露,养血清肝疗脏燥,补虚纠偏用膏方等,临床疗效显著。不少针对子宫内膜异位症、不孕症的中药妙方出自何嘉琳之手,最后流传至全国,将“浙江何氏妇科”的学术发展推向高潮。

  如今,由何嘉琳掌门的“浙江何氏妇科”已经跨越了两个世纪,积累了无数临床病案,蕴含了丰富的临证经验和独特的学术思想。她坚持医教研并重,即临床上以传承学术思想、临证经验为根本,理论上以系统提炼、研究何氏历代学术经验为主要切入点,鼓励团队投身科研,用现代语言阐释本流派学术的科学内涵。

  早在上世纪90年代初期,何嘉琳便结合工作经验,主持了“妇洁净洗剂治疗阴道炎的实验和临床研究”课题研究,对阴道炎的防治提出了创新解决方案,获浙江省科学技术三等奖;2017年,她主持“育麟方加减改善卵巢储备功能的临床及作用机制研究”获得浙江省科学技术进步奖二等奖。

桃李天下 助中医妇科乘风破浪

  很多人都认为,“浙江何氏妇科”因何嘉琳走向鼎盛,却并不清楚她背后倾注了多少心血。上世纪80年代,杭州市中医院的中医妇科与西医妇科共享同个病区,只有9张病床仅能保证一些中医妇科常见病的病患住院治疗,疑难病、急诊都无法承接处理。

  “这样下去,中医妇科没有发展余地,就很难有突破了。”借着医院新造院舍的契机,何嘉琳找到院长,“认领”了一整层楼的病床。“现在,曾经的9张病床已经扩展到140张了。”何嘉琳欣慰地说道。

  自那以后,杭州市中医院中医妇科拥有了一片全新的土壤,愈发茁壮成长。随后,何嘉琳顺势而为,又向医院申请了西医检查设备,率全省之先开设染色体检查实验室。何嘉琳回忆,由于染色体的问题,很多孕妇经过中药调理还是很难顺利保胎,导致流产。“当时引进染色体检查设备,不仅是给出现这类情况的孕妇一个检查交代,也是我们中医妇科‘能中不西,衷中参西’的探索与发展。”

  硬件条件有了,中医生的人才培养也得跟上。“浙江何氏妇科”薪火相传,经久不衰,何嘉琳作为第四代代表性传人,深知中医药传承创新发展的意义。

  2003年,被评为全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师的何嘉琳,将工作重心放到了栽桃育李上。2013年,何嘉琳成为国家首批中医学术流派建设项目“浙江何氏妇科流派传承工作室”负责人,逐步搭建了一支结构合理、业务过硬的流派工作室团队。她传道解惑,毫无保留,以确保中医学术永不褪色、中医队伍后继有人、流派精髓相传甚远、发扬光大。

  作为浙江何氏妇科第五代代表性传承人,市级名中医、杭州市中医院赵宏利主任中医师深有体会:“何老对我们学生的要求既严格又包容。一方面,她严格要求学生认真学习中医经典,认为没有中医经典的底子,无法传承好流派学术经验。另一方面,她又非常宽容地鼓励、支持我们广泛学习其他名家、流派经验,鼓励我们在对比中找到流派的精华所在,促进学术共同提高。”

  何嘉琳坦言,“至于姓不姓何,不是问题。我的学生几乎都是外姓弟子,不囿于本院、本省,而是桃李天下。”目前,门下学生和弟子都已成长为全国各地各级名中医及骨干人才,其中3位成了全国老中医药学术继承指导老师、4位浙江省名中医、1位浙江省青年名中医。

  此外,她还培养了第三、第四、第六批全国老中医药专家学术经验继承人5人,全国各地优秀中医临床人才15人,浙江省中青年临床名中医培养对象12人,浙江省基层名中医培养对象9人,硕博士研究生18人,全国各地进修生近800人。

  启古纳今,奖掖后学,乘风破浪,再攀高峰。如今,何嘉琳带头的“浙江何氏妇科”学科综合实力已走在全国同行前列,现为国家临床(中医)重点专科、国家中医药管理局重点学科及专科、浙江省重点学科、浙江省不孕不育中医药诊疗中心和杭州市医学高峰学科,2013年被授予“杭州市劳动模范集体”称号。

  2018年,“一带一路”给了“浙江何氏妇科”走出去向世界推广中医药文化的契机,何氏妇科掀开了发展史上新的一页。在杭州市中医院党委的高度重视下,何氏妇科流派在意大利等世界各地共设立传承工作站7个,踏上了惠及海外病患的征程。

仁爱医德 以“诚”延续中医之道

  每周一、周五上午7点,何嘉琳会准时出现在杭州市中医院武林院区六楼工作室的桌案前,开始一天的工作。如今,医院又开设了丁桥院区,为了方便新院区的病人,她不顾高龄,又增加了每周二的一次的门诊。十多年来,何嘉琳坚持控制收治病人数,只有病人顺利“毕业”了,才会释放出新的名额,以保障每一位病患的就医质量。

  “慢工”出细活。在何嘉琳眼中,中医妇科不仅是在医治女性生理的创伤,有时候更是在守护一个家庭的幸福,医生给患者开出的第一张处方就应该是关爱。因此,她会花更多的时间了解病人们的血型、体质及生活习性,掌握全面的信息之后,再结合自己的临床经验,精准、大胆地开出中药方子。

  坐诊搭脉时,何嘉琳柔声细语,娓娓道来;当面对紧急突发情况,她亦是刻不容缓地急病人所急。“何医生,我不行了,宫颈松了,也出血了,B超做出来显示宫颈呈V型,出血伴腹痛,孩子怕是保不住了。”收到这条紧急信息时,何嘉琳正在外地出差。她立马停下脚步,脑海中飞快回顾这位病人的诊疗信息后,答复:别直参。西洋参急煎,“中药”益气养血升举。

  “那次大出血时她已经怀胎七个多月了,好不容易才成功的试管手术,只要胎儿还有生命迹象,我们一定竭尽全力帮她挺过难关、保住孩子。后来,通过那次线上的治疗方案,这位病人两天后度过危机,宫缩缓解并被推出了待产室。随后又在我们中药的保驾护航下终于顺利足月生产了。”何嘉琳翻着手机里的报喜消息,满脸笑容:“即使从医快六十年了,每次听到这些喜讯,还是会特别激动,特别开心。”

  怀仁心,施仁术,何嘉琳以身作则,用一生事业去践行这个信念,换来了“浙江何氏妇科”享誉世界的口碑,越来越多的人开始认识何氏、了解何氏、寻求何氏,将自己的希望托付到她手中。

  不过,何嘉琳却说,自己的看病能力有限,活到快80岁,她深知人的生命长度无法估量,但会努力扩展生命的宽度。“中医药事业要发展,就要传承,而这不仅需要传承医术之‘精’,更需要传承医道之‘诚’。”

  她正是这样一名对中医药事业无私且坦诚的老中医。医者,生而为人,生而为众人。因此,她的传承足迹遍布上海、武汉、南京等城市,从不错过任何一场授课讲座,任何一次学术相教。

  在何嘉琳眼里,只要能分享给医界同仁自己的临床经验,就等于多了一次传承的机会。“发展中医妇科不是我一个人的事情。有些药方我没说过,他们就不敢用,所以我更希望自己能活到老、学到老、做到老,把更多的药方和经验传播出去,让更多的病人得到救治。”

  悬壶济世,医者仁心。如今,透过“浙江何氏妇科”第四代掌门人何嘉琳数十年辛勤耕耘,传承并发扬的医学成果,可以清晰地看到中国中医妇科的未来画像。


浙江日报 健康浙江 00011 继承衣钵 博采众长勇创新 2021-11-04 浙江日报2021-11-0400005;浙江日报2021-11-0400007;浙江日报2021-11-0400006;23308086 2 2021年11月04日 星期四