今年以来，舟山市卫健委围绕提供“全区域、全时段、全人群”健康服务工作目标，聚焦优质医疗卫生资源共享精准发力，持续推进为民服务多样化、品质化，进一步提升百姓就医获得感和满意度，为打造共同富裕示范区舟山样板奠定健康根基。

　　紧贴健康需求

　　夯实基层医疗服务体系

　　今年5月，来自浙江大学医学院附属第二医院的一支专家团队奔赴岱山县，驻点为海岛百姓现场诊疗，全面参与医院运行管理。俞群是浙江大学医学院第二附属医院神经外科护士长，有着10多年护理经验的她，花了两周时间走遍了岱山县第一人民医院的角角落落，并就帮扶医院的等级医院评审、普通病房精细化管理、护理质控管理、护士分层晋级培训等方面，梳理、制定了详细的计划。

　　“希望通过现场指导与帮扶，使我们浙医二院的先进护理、管理模式，在海岛生根发芽，让县第一人民医院的护理水平有质的提升。”俞群说。

　　“以前，看病要去定海、上海等城市。”家住衢山的竺先生回忆说：“碰到大风大雾天气，我们还无法出岛，现在家门口就能享受到大城市的医疗服务。”

　　这些年，岱山不断加强与浙江大学医学院附属儿科医院、上海中山医院、上海仁济医院等长三角区域优质医疗单位的联系与协作，还通过“医共体”建设，刀刃向内，全面推进公立医疗卫生机构改革，在县域内织起全新“健康网”。

　　岱山县“医共体”建设是舟山夯实基层医疗服务体系的一个缩影。

　　近年来，以“山海提升工程”为契机，推动优质医疗资源扩容下沉，舟山市各县（区）医共体牵头医院分别与省人民医院、浙医邵逸夫医院、浙医二院建立了合作关系，真正让老百姓享受家门口的省级专家服务。

　　围绕民生实事项目，从“统一标识、统一配置、统一制度”的角度提升硬件水平和服务能级，加强基层医疗卫生服务体系建设，通过改造升级规范村卫生室，进一步改善当地就医环境、拓展医疗卫生服务内涵和外延，并实现基层规范化发热门诊全覆盖。

　　为解决基层群众特别是离岛群众在夜间看病难问题，舟山市卫健委也创新举措，统筹资源，在全市基层医疗卫生机构全面推进“有温度的夜间诊疗服务”，通过采取全（部分）时段门急诊、电话叫到、电话急诊药箱、在线视频服务等单一或混合服务模式，循序渐进，在辖区内全面开设夜间诊疗服务，并做到村卫生室都有夜间服务灯箱、服务电话公布和电话急诊药箱，真正实现全市15分钟夜间诊疗服务圈全覆盖，使基层医疗卫生机构夜间亮灯成为群众眼里所盼、心里所依，夜间诊疗服务成为群众解急之方、疗疾之举。

　　据悉，下一步，舟山市卫健委将在提高基层医疗卫生服务能力上持续发力，进一步深化县域医共体和城市医联体建设，着力构建“本岛一体化、县域同质化、全市均衡化”医疗资源新布局，助推共同富裕示范区舟山样板建设。

　　聚焦“一老一小”

　　完善养老托育体系

　　今年5月7日上午，舟山市“健康有约、忆路同行”老年人脑健康体检项目在定海原毛竹山村文化礼堂启动。

　　舟山市是全省老龄化程度较高的市，2020年全市60周岁以上老年人口29.11万，其中80周岁及以上高龄老年人口3.98万人，占老年人口总数的13.67%。

　　舟山市卫健委相关负责人介绍，老年人整体健康状况不容乐观，患有1种及以上慢性病的比例高达75%。“十四五”期间，要大力推进老年健康促进行动，确保65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。要实现这两个指标下降，试点开展老年痴呆早期筛查干预是一条行之有效的路径。

　　据悉，今年舟山将在新城毛竹山村、甬东村开展老年人脑健康体检项目试点，在自愿基础上，为65岁及以上老年人提供痴呆风险筛查服务。结合实际情况和群众需求，服务范围可适当扩大至50岁及以上辖区常住人口，重点为有糖尿病、高血压、脑卒中病史或近一年主诉记忆力下降的人群。2022年，根据试点开展情况适时扩大范围。

　　舟山从关心关爱老年人身心健康角度出发，依托老年人健康管理开展老年痴呆早期筛查干预试点项目，加快失智症照护专区建设，探索建立老年痴呆防治服务网络，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。开展“健康有约 乐享银龄”百场老年健康教育讲座进社区活动、“银龄跨越数字鸿沟”专项科普行动，目前宣讲团已经开发精品老年健康教育课30堂，促进健康老龄化在海岛的全覆盖。

　　除做好养老工作外，舟山还积极构建育儿友好型社会。将婴幼儿照护服务纳入城乡社区公共服务体系，建立市、县两级婴幼儿家庭照护指导中心和实训基地，探索实施鼓励生育配套政策，大力发展普惠托育服务体系，真正体现“民有所呼、政有所应”。建立婴幼儿家庭照护指导团队，今年计划开展婴幼儿养育知识进家庭活动100场，不断提高家庭科学育儿能力。

　　围绕科技赋能

　　打造数字就医惠民模式

　　近日一个上午9时，定海市民王女士来到舟山市妇女儿童医院，用市民卡绑定了自助设备上的“医后付”。签约成功后，她跟往常一样挂号、就诊、取药，等全部完成之后，再回到自助机前，一次性付清之前所有费用。“医后付很方便，尤其是带着孩子来，无需再排队，直接可以就诊，非常人性化。”王女士说。

　　今年5月，舟山市所有13家县级以上公立医院启动“医后付”服务。舟山深入推进智慧医院建设，进一步落实“医后付”服务，通过重构门急诊收费流程，对参保病人门急诊提供“先看病后付费”服务，建立统一支付平台，线上和线下综合解决群众“反复排队”问题。

　　为针对性解决海岛居民在就诊看病中的痛点难点问题，以实际行动践行“为群众办实事”，舟山市卫健委通过数字变革深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，推进就医体验大提升。

　　依托“互联网+网络医院”，岱山正在搭建智慧急救医疗云平台。当出海渔民或独居老人通过“浙里办”或“一键呼叫”设备发出求助信息后，海洋渔业指挥平台、乡镇治理平台根据呼救信息启动医疗急救远程救助，通过网络医院平台呼叫医院值班医生，医生通过视频、语音、图文等方式进行远程指导，根据病人情况通过浙政钉即时启动多部门联动协调机制，及时做好患者后续救治保障。目前“浙里办”和微信端的呼叫通道已经打通，智慧急救医疗云平台建成，网格员模块已经开发完成，呼叫设备、医生终端、医疗急救设备初步确定正在采购中，浙政钉的应急调度流程程序还在开发对接中。下一步，将进行设备安装、人员培训及联调测试。

　　此外，全市迭代升级全民健康信息平台和健康舟山APP，改善区域信息共享互认程度，让数据多跑路，代替群众少跑腿，保障患者及家属更好地共享数字红利。支持和引导医疗卫生机构开展基于5G、大数据、物联网和医学人工智能等数字技术的应用，主动融入数字社会系统，让小岛与本岛共享医疗资源、“上车即入院”等远程医疗服务建设进一步加速。到2025年，争取实现与未来社区、乡村服务等应用场景高度融合集成。

　　（本版图片由舟山市卫生与健康委员会提供）