提供“价值医疗”
实现多方共赢
杭州医学院院长 黄东胜
公立医院高质量发展首先要明确的是,我们要提供“价值医疗”。
“价值医疗”是指如何在一定成本下获得最佳的治疗效果,卫生经济学家将其称为“最高性价比的医疗”,倡导从传统医疗服务转型为“以人为本的一体化服务(PCIC)”,实现供给侧(医保支付方、医疗机构和厂家)与需求侧(患者与健康人群)利益的平衡。
价值医疗有4个关键因素,即创新的医疗技术和平台以便于收集、分析和共享数据,对健康结果和成本数据进行分析和基准制定以改进和创新临床实践,对整个医疗服务环节进行创新以改善整个医疗卫生系统间的协调,推行以价值为基础的支付方式以激励所有利益相关者重点关注价值产出。
我认为,医院要为患者提供“最适合”的医疗,努力实现医院、医务人员、患者、医保支付方等多方共赢,根据患者的具体病情、经济水平和实际需求,综合货币成本、时间、精神、体力等非货币成本和医疗服务资源供给等,实现多方资源优化组合,打造常规疾病的规范诊疗中心。
医院的管理要走向规范、统一、标准化。同时,医院还要提供暖心服务、塑造品牌,通过人文医疗,尊重、关爱患者,打造有温度的医院,注重舒适医疗、注重便捷医疗、改善就医体验,用“同理心”建立暖心服务的品牌。
医院还要通过成本控制、非药非耗来降本增效,根据医保政策控制均费,强化质量和安全控制,标准化诊疗方案,提高疾病诊治能力。提供员工培训、学习和晋升机会,通过绩效评估和考核来合理奖惩、合理报酬,完成政府指令性计划。