本报讯 （记者 李华 共享联盟镇海站 陈海群 倪寅初） 感冒、发烧等“小毛病”在村里就能治疗；去区级医院就医，在村里就能挂号；对于高血压患者和糖尿病患者等重点人群，家庭医生定期上门随访……在宁波市镇海区，实现全区覆盖的54个社区卫生服务站，成为守护百姓健康的第一道防线。村社站点医务人员由医共体各院区直接下派，院区对所有站点实行一体化管理。如今，这支活跃在村头巷尾的乡村医疗“正规军”，已成为百姓家门口的健康“守门人”。

　　小病不出村

　　就医少跑腿

　　“太方便了，半个小时就做好了所有检查。”在镇海区人民医院做完检查，一身轻松的九龙湖镇西河村村民沈招娣说。

　　前不久，沈招娣在西河村卫生服务站挂号就诊。服务站医生仁玉华为她做了基础检查后，建议她到区人民医院做进一步检查。在分级诊疗平台上点击转诊，沈招娣就顺利预约到了第二天的专家号。在区人民医院，无需再次挂号、到点就医，不出半个小时就完成了检查治疗。

　　2019年，镇海区全面推进区域医共体建设。镇海区人民医院作为牵头医院组建镇海区人民医院医疗集团，成员单位包括澥浦镇卫生院、九龙湖镇卫生院、骆驼街道社区卫生服务中心、庄市街道社区卫生服务中心等。

　　“在推进医共体建设过程中，我们深深感到，只有医疗资源下沉，加强基层医疗机构网底建设，才能真正改变医疗资源错配问题。”镇海区人民医院医疗集团党委书记杨立军说。

　　因此，在推进医共体建设中，镇海尤其注重村社一级医疗站点建设。镇海区在全省率先试点县、乡、村卫生一体化综合管理，全区54个社区卫生服务站医务人员均由各院区直接下派，院区对所有站点实行一体化管理。

　　目前，镇海区已实现星级社区卫生服务站、社区卫生服务站云诊室、中医药适宜技术进社区（村）、区级医疗专家下社区四个全覆盖，基层百姓基本实现小病不出村。

　　防治关口前移

　　筑牢健康防线

　　“钱医生，帮我看看体检结果怎么样？”拿着刚出炉的体检报告，72岁的张大爷找到骆驼街道清水湖社区卫生服务站站长钱珍。听说没有大问题，老人很高兴。

　　全社区700多名老人要重点关注，20多名慢性病患者每个月上门一次，10多名重度住家患者每两周上门一次……在钱珍的脑海里，装着上千户家庭的“健康地图”。

　　“除了看病，做思想工作也是分内事。”钱珍说，有些老人往往不注重预防和筛查，导致一发病就是重病。为此，她一家家上门动员，鼓励老人们参加体检。如今，社区老人体检率达到80%以上。

　　“陈伯，你这个情况最好去做个胃镜检查。”因为该卫生服务站医生张胜军的一句话，家住清水湖社区的陈大伯得以及时发现身患胃癌。转诊至镇海区人民医院后，该院邀请上海的专家共同开展手术治疗。从服务站首诊到完成手术，仅用时8天。手术后第16天，陈大伯就出院了。

　　“在分级诊疗体系中，社区站点的定位，就是小病控制和健康管理预防，这个基础打好了，相当于建立了百姓健康的第一道防线。”镇海区人民医院相关负责人说。强化医防融合，推进疾病防治“关口前移”，镇海还推动专科医生下社区，今年来已有上百名专科医生到基层一线建立师徒带教关系。

　　据统计，今年1月至8月，镇海区基层就诊率达68%。重点人群家庭医生签约率达70%，高血压和糖尿病患者规范管理率均达70%以上，管理人群血压、血糖控制率分别达45%、40%以上，基层公共卫生服务能力大幅提升。