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00003版:前沿

输入性疾病成防控重点

消除疟疾,也需防止再传播

  33岁的罗先生常年在非洲经商。3月20日,他回国后进行了居家隔离。可就在3月28日晚上,他发烧体温最高达到39.5℃,浑身发冷、伴随着大量出汗,怀疑自己患上了新冠肺炎。

  他立即入住医院隔离病房,可先后两次新冠核酸检测均为阴性。随后,医院对患者进行血涂片的显微镜检查,经过对血片复核后,确诊为比较凶险的恶性疟疾,幸好及时发现。他进行了针对性治疗后,罗先生的体温很快降了下来,病情得到控制,经过流行病学调查,确定为输入性疟疾病例。

  目前,我国新冠肺炎疫情得到有效控制,但国外输入型病例增加,成为目前疫情防控的重点。而疟疾尤其恶性疟疾是境外输入性传染病中较为危急的疾病,处理不及时、不得当可能会危及病人生命,需要引起广泛重视。2020年是我国实现消除疟疾目标年,今年的4月26日,是第13个“全国疟疾日”,宣传主题为“消除疟疾控新冠,同防输入再传播”。及时发现、报告、诊断和治疗输入性疟疾病例,防止疟疾输入再传播,是实现消除疟疾的关键。

  杭州市疾控中心传染病防制所专家徐卫民主任医师表示,疟疾与新冠肺炎的症状略有不同。疟疾的临床表现主要是发热、发冷、出汗、乏力。而新冠肺炎的主要临床表现是发热、乏力、干咳和呼吸急促。在发病的早期,疟疾与新冠肺炎的临床表现有许多相同之处。

  因此,各级医疗机构在接诊有出国史的发热病人或不明原因发热病人时,应及时对病例开展新冠核酸检测的同时,进行疟原虫显微镜镜检,以免造成误诊误治。

  据了解,疟疾俗称“打摆子”“发疟子”,是由感染了疟原虫的按蚊叮咬人体或输入带疟原虫的血液引起的虫媒传染病,恶性疟疾若不及时治疗会发展成重症疟疾,可出现意识障碍或昏迷,常见的并发症有脑损伤、严重的肝肾损坏、休克等可危及生命。此外,疟疾可通过蚊子叮咬传播,出现本地二代病例。

  因此,杭州市各级医疗单位每年均开展疟疾“三热”病人血检工作,输入性疟疾病例得以及时发现和控制。目前,杭州已连续11年未出现本地感染的疟疾病例。

  徐卫民提醒,一旦发现从非洲和东南亚回国的发热病人,必须查疟原虫,以排除疟疾感染;确诊重症疟疾及恶性疟疾病人时要将病人尽快转至市传染病医院救治。从非洲、东南亚等疟疾高发区归来的人员应注意,回国后若出现发热、发冷、身体不适等症状,要及时到医疗机构就医,并主动告知出国史。


浙江日报 前沿 00003 消除疟疾,也需防止再传播 2020-05-02 20780742 2 2020年05月02日 星期六