编者按　从2012年浙江省在全国率先提出健康浙江概念开始，到2016年12月，浙江省委、省政府推出《健康浙江2030行动纲要》，再到2018年，浙江省委、省政府以“打造健康中国省域示范区”为目标，大力推进健康浙江建设十一大行动，浙江人民的健康事业和健康水平，走在了全国前列。健康浙江建设领导小组办公室公布的2018年度健康浙江建设考核优秀名单，有力地证明了健康浙江建设所取得的巨大成就。从本期起，本报将陆续刊发健康浙江建设优秀典型，以助推健康浙江建设。

　　“生命是爱与感动的延续　健康人生

　　就像含苞怒放的花儿　需要浇灌才能开得更加艳丽

　　请跟随我　开启余杭人健康的一天……”

　　这是描述杭州市余杭区径山镇优良健康环境的开篇诗句。事实上，何止是径山，始于2007年，盛于党的十八大以后，成就于近年的余杭健康浙江建设，以改革创新为动力，以人民共建共享和获得感幸福感为终极目标，紧紧围绕省委、省政府建设健康浙江的各项任务，提出“将健康余杭建设成健康浙江的示范区”，全面、纵深推进健康发展战略的实施，为人民群众提供全方位全周期健康服务，把拥有百万人的余杭，打造成了一个健康乐园、长寿乐园。一组数据表明，余杭创下了很多第一：在我省最早设立健康促进委员会、最早全面推进健康建设；是全省第一个将健康建设纳入综合考评的地区；是全国第一个“全流程、全人群”刷脸就医的地区；拥有全国少见的区县级“智慧云共享平台”；人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率健康水平指标高居全省前列，人均期望寿命已接近日本……

　　作为走在健康浙江建设、医共体建设前列的余杭，再一次成为健康中国、健康浙江建设的关注热点。

十年磨一剑　锋从“细胞”出

　　一个细胞能做多大事？在余杭，正是无数个“健康细胞”，组成了“健康余杭”。

　　2007年，与世界卫生组织在全球布点、杭州作为健康城市建设同步，余杭成立了健康促进委员会办公室，并推出“三年行动计划”，到2010年，达成世界卫生组织《渥太华宣言》人人享有卫生保健的目标。余杭真正全面推行健康建设，就是始于那一年；而2012年全省“两会”上第一次提出的建设健康浙江，为余杭指明了前行方向。

　　从一开始，余杭就明确，在余杭走向现代化、走向健康社会的进程中，不能落下一个居民，余杭要的是全面的全体的健康。

　　紧随着浙江省和杭州市“健康2030”规划，2017年盛夏，余杭区在杭州地区所有区县（市）中第一个召开卫生和健康大会，提出“将健康余杭建设成‘健康浙江’的示范区”的目标，出台了《“健康余杭2030”规划纲要》，制定涵盖健康服务、健康环境、健康产业等十大专项行动，健全大健康共建体系。健康优先发展战略第一次得以确立。

　　据余杭区健康浙江建设办公室负责人介绍，余杭的动作力度相当大，相当实在。成立了健康余杭建设领导小组，区委、区政府领导担任双组长，分管区长任办公室主任。

　　“我们余杭的一个创新是，组建了健康环境、健康文化、健康人群、健康社会、健康服务、健康产业和支撑保障7个专项小组，将健康建设分解成一个个项目，实施管理。更重要的是，把健康建设融入所有政策，这个力度之大，应该是前所未有的。”多部门协同联动机制，由此形成。

　　推动各级各方面不懈推进健康建设的另一大举措是，《健康余杭考核办法（试行）》《健康余杭健康建设考核细则》的出台，对20个镇街、3个平台和37个区直部门分类设置考核指标。作为指挥棒，这个全省首个将健康建设纳入平台的综合考评体系，起到了强力的推动、督促作用……而《关于加强健康余杭“6+1”平台建设建立大健康共建体系的指导意见》的下发，则显示，余杭大健康建设新格局，亦由此形成。

　　在余杭采访，记者多处看到一张健康地图——余杭全民健康地图。这个地图上，各医疗机构、心理咨询室、运动场所、骑行绿道、古道、公园内健身道、滨水步道等一目了然。

　　2019年伊始，余杭又开始发布镇街健康指数地图。

　　这份特殊的地图收集了余杭20个镇街的空气质量优良天数、森林覆盖率、居民健康素养水平、文化活动数、每千人医生+护士数、经常参加体育锻炼人口比例等数据，从健康水平、健康服务、健康环境、健康社会、健康人群、健康文化6个维度进行计算。

　　一张小小的健康地图，只是余杭全民健康建设的一个小小象征。这样的象征，在余杭不胜枚举：

　　自2017年起，出台环境建设10+X美丽专项行动，实施民生10+X惠民新政，推出产业“1+N10”新政；推进公立医院改革，实施卫生引才新政，探索薪酬制度改革；建立居民健康素养监测、慢性病防控社会因素调查、健康余杭建设6大类27项指标为主要内容的健康建设动态监测评价体系；发布健康余杭建设白皮书；聘请桑国卫等15位院士为健康余杭专家智库；组建健康余杭宣讲团，聘请董恒敬教授等100名专业人员为宣讲师，组建近百人的宣传信息员队伍，“进社区、进学校、进企业、进机关、进农村”开展健康余杭宣讲和指导；谋划健康“一镇一品”，各镇街平台结合自身优势申报实施如“无烟镇”、梦想小镇半程马拉松、仓前街道5分钟急救圈等23个项目建设……一幅百万居民投身参与的宏大健康图景，给余杭的“健康细胞”做了最好的注脚——健康的社会，正是由千千万万个健康的单位、健康的家庭、健康的个人组成。

　　十年磨一剑！最新统计表明，到目前，余杭成功创建“健康细胞”586家、无烟单位412家和健康家庭3121家。更多的“健康细胞”，正在成长的路上。

五家“医共体”　万众齐点赞

　　对于领先全省的余杭医共体建设来说，这是一个经典案例：

　　一名男子手捂胸口，面色苍白，来到余杭区第五医院南苑分院急诊室。急诊医生结合这名男子的情况和心电图，判断为心肌梗死，立刻上传心电图到区胸痛中心所在的余杭区第一医院进行网上会诊，同时拨通120转运，将男子直接送到区一院导管室，接受了冠状动脉介入手术。从接诊到导管室介入后心脏恢复供血，耗时18分钟。在“黄金时间”内，一个生命就这样从死神手中抢了回来。

　　统计数字说，余杭区胸痛中心成立18个月，已成功“救命”180条，180条鲜活的生命！

　　“医共体的好，余杭医共体的强，这个案例中都显露无遗。”我省一家主流媒体这样评价。

　　从老百姓的“病有所医”，提升到“病有良医”，从“好看病”，到“看好病”，余杭的健康浙江建设，走的是县域医疗资源“互联”与“互通”的路子。

　　今年春节一过，酝酿已久的余杭区医共体改革开始全面发力，全面启动。这一次，余杭提出了更高的目标——“建设全省一流医共体”。

　　怎么实现目标？据余杭区卫健局事业发展与体制改革科科长黄翔坤介绍，余杭通过机构重组、体系重建、制度供给、运行保障、能力提升，形成管理、服务、责任、利益共同体，构建了全省唯一由5家区属医院作为牵头医院，20家镇街社区卫生服务中心为成员单位的5个医共体的整合型医疗卫生服务体系。“这一体系的建立，让县乡医疗机构打通‘一本账’，并真正成为‘一家人’。”他说。

　　在余杭，一个受到无数人称道的就医细节是：随便哪个人，随便哪一天，坐在你面前的人，或许就是来自上海、北京、广州和在全国都有影响力的我省知名医院的著名专家。

　　“我们实施了医疗救治能力促进行动，持续推进‘双下沉、两提升’，以深化院士工作站及疑难病会诊中心建设为突破口，积极引进北京、上海等省内外优质医疗资源。”余杭区健康浙江建设相关负责人介绍，今年8月，余杭区一院与浙大二院、余杭区三院与杭州市一医院集团签订第二轮合作协议，深化省内“双下沉样板”的打造；余杭区二院与浙大一院、良渚医院与市一医院集团，余杭区中医院与邵逸夫医院、省人民医院，余杭区五院与杭州市中医院、浙江省口腔医院，余杭区妇幼保健院与省妇保医院，实现了从帮扶到紧密型合作发展的质变……大量名医进入余杭的医共体，真正实现“小病在基层、大病不出区”的分级诊疗模式，提升了余杭的整体医疗水平，也大大提升了余杭就医的体验感。即便是最偏远地区的居民，也都见到了名医。

　　余杭区卫健局党委书记、局长陆永林表示：“为了建好医共体，为医共体建设打下坚实基础，结合我们在‘三服务’走访中，老百姓提出的‘希望在家门口看上好医生’等需求，提升医疗服务能力，持续深化优质医疗资源‘双下沉两提升’，积极探索省市医院——区属医院——社区卫生服务中心的下沉模式，建设了廖万清、李兆申院士工作站，包括集聚了众多国家级名医的区域疑难病诊疗中心和危重孕产妇救治中心等11个区域诊疗中心，23个‘名医工作室’覆盖全区所有社区卫生服务中心，‘卫生西进’等。”

　　有人说，为民生，余杭区肯花钱，而最肯花钱的地方，就是最重要的民生领域——健康。记者看到，一份《关于完善公立医院投入政策 高质量推进医共体建设的实施意见》，明确了建设项目、设备购置、人才储备等10个方面的财政补助政策。其中对医共体建设，区财政每年安排5000万元专项资金。仅去年一年，全区共有6个医疗卫生类项目，完成投资5.4亿元。同样，在物方面，投入巨资大幅提升各家医疗机构硬件水平，对20家社区卫生服务中心、171家社区卫生服务站，制定３年提升改造计划，以全部达到省级规范化标准；实施“新生儿先天性心脏病筛查项目”民生实事项目，为出生后6~72小时的新生儿开展先天性心脏病筛查；60岁及以上余杭户籍老年人免费体检标准从60元提高到300元；建成180个慢病健康自助检测点……

　　让更多人惊喜的是，通过大量投入，大量的优质医疗资源还将不断地引入余杭——

　　区三院、良渚医院等建设项目顺利推进；社区卫生服务站新改扩建64家，达到省级规范化建设标准全覆盖；建成“1—3—11”三级急救网络；各类民营医疗机构达到了空前的405家；浙大一院余杭院区不久后也将建成投用，高端的华润杭州国际医院和树兰国际医疗中心落户余杭。

　　在余杭区第一人民医院泌尿外科，长期在这里治疗的陆大伯对记者说：“你问我知不知道医共体，我不是很清楚。但我现在要找个名医很容易了，我挂到号的，有余杭本地的，有省里大医院来的，也有上海来的。水平到底是好！”

　　可以毫不夸张地说，余杭以经济实力作后盾，以创新模式为路径，以打造平台为载体，在“健康浙江”建设中，构建起了与居民日益增长的获得感幸福感相匹配的强大医共体和医疗福利体系。

一个APP “智慧”作健康

　　如果说，余杭迅速崛起成为全省第一经济强区，主要靠的是信息产业的超越式发展，那么，同样，依托全国居前的数字经济技术实力，并以此为基础，以让患者“最多跑一次”改革为引领，余杭的健康浙江建设，搭上了开往未来的智慧医疗高速列车并遥遥领先！

　　并不是人人都能成为领先者的。前瞻独到的眼光，是领先者的必备。

　　早在6年前，余杭便在大杭州中率先启动智慧医疗建设项目，而这时，全国很多地方还在探究智慧医疗到底有多大市场这个话题。余杭的智慧医疗项目，先从结算入手，智慧医疗自助机计算、诊间结算、支付宝结算、“医信付”等多种结算渠道，逐一推出。

　　4年后的2017年，余杭又在全省第一家上线华数“电视智慧医疗”。当时媒体的标题是：《还在排队挂号？OUT了！打开电视就能预约，浙江省首家“电视智慧医疗”上线啦》。这篇很煽情的文章说：医院，一个不需要任何营销方式就会每天爆满的地方，本来身体已经很难受了，而去医院看病还要排队挂号，感觉自己不会再爱了。但是现在，余杭人完全可以不出家门，在家就可以完成预约挂号……“电视智慧医疗”项目是余杭华数公司和余杭区卫计局联手打造的政府民生实事项目，惠及全区39万华数电视家庭用户——看看电视就可以挂号啦！界面一目了然，大写的贴心哟……

　　到了去年10月，余杭再度在全国引爆关注点——第一例全流程、全人群“刷脸就医”在余杭上线。而最新的引爆点，就是3个月前，8月19日上线的“健康余杭智慧云”共享平台，这一次，余杭又让全国同行感到了震撼！

　　在余杭的健康余杭智慧云中心，看着一个个显示屏上不停变化着的数据和图案，记者真真切切感受到了扑面而来的数字时代气息，听到了余杭的智慧医疗疾速前行的脚步声，想象到了生活在余杭的数百万居民的赞叹。3个月时间，有8万用户下了APP，就是居民最好的赞叹。

　　拥有阿里，是余杭经济发展的强音，也是余杭居民健康的福音。“健康余杭智慧云”，正是借助阿里健康优势资源共同研发的区域智慧健康综合应用体系。

　　“‘健康余杭智慧云’共享平台，是余杭区在深入推进健康浙江建设、医疗卫生服务领域‘最多跑一次’改革中取得的重要突破，是大健康理念与数字经济先行区同频发力、同步发展的有力探索。它的目标是让群众‘少生病、好看病、看好病’，从而提升居民健康总体水平。”9月，陆永林在作客浙江日报报业集团新闻直播间时，这样谈及“健康余杭智慧云”。而专业人士认为，它“开启了余杭居民掌上个人健康管理全新时代”。

　　“健康余杭智慧云”共享平台拥有“3+1+3”的主体架构，包含医疗卫生条件、个人生活方式、社会及自然环境3个数据来源，1个基于阿里云计算的大数据中心以及面向政府机构、医疗卫生机构、社会大众3类人群的24项数据应用。上线后，“健康余杭智慧云”平台将通过24项应用，源源不断地产生新数据，再通过收集反馈到数据中枢进行整合，刺激数据应用终端不断丰富，形成一个可循环、可持续发展的健康数据生态链。一个生动的细节是，它连哪家医院的哪个窗口排起了长队、哪个专家上午要看多少病人都知道！

　　对于余杭的老百姓来说，“健康余杭智慧云”共享平台上线所带来的最直接便利在于其中“健康余杭门户”的应用。该门户在就医全程中增加了当日预约、信用就医、缴费、电子票据等功能；在检查检验环节增加了“云影像”功能，不仅可以在手机上查阅所有的影像，还能生成二维码转发给信赖的医生进行咨询会诊；同时，集成母子健康手册、生育补助金申领、儿童计划免疫、高血压、糖尿病等重点人群和一般人群的健康指标个性化定制等多项功能于一体，让居民更方便、更快捷、更完整地获取自己的健康信息。

　　更简单的说法是，一部手机在身，不仅可以无卡完成挂号、就诊、检验、缴费等就医全程，更能个性化定制核心健康指标，查看完整的个人电子健康档案，还能向家庭医生咨询健康问题；而其中的“舒心就医·最多付一次”服务，居民从挂号开始就无需缴纳任何费用，直接检查、化验、取药、治疗，离院时或离院48小时内在移动端和自助机端一次性结算，让就医更舒心……

　　当然，“健康余杭智慧云”只是余杭智慧医疗的一部分，只是余杭“健康浙江”建设的一个点。

　　就在这一波强冷空气到来的前一天，健康余杭信息发布平台向余杭居民发出了这样一条信息：“明天要降温了，要做好御寒！避免诱发疾病。” 相伴这条信息的是相关病症知识和防御技能。

　　你，有没有被温暖到？

　　本版照片均由周怡摄