去年以来，瑞安市卫计、发改、财政、人社、市监等部门通力协作，形成强大合力，通过加强机构建设、加大资金投入、创新服务模式、深入广泛宣传，稳步推进省级医共体建设试点工作。今年1至6月份，全市基层门诊184.38万人次，同比增长9.89%,住院5704人次，同比增长8.88%。

　　一是聚焦运行架构，构建责任落实体系。抽调各部门相关科室负责人、具体业务经办人及医共体牵头单位负责人等17人成立瑞安市医疗保障办公室，内设综合科、医保基金管理科、医疗服务价格科、药械采购监管科等4个职能科室。优化医保资金、医疗救助资金、医保协议管理、医疗服务价格等事项的审批流程，并且将医保、医疗合并为分管卫计工作的副市长统管，有效提高工作效率。

　　二是聚焦经费保障，夯实基础网底工程。市财政安排3000万元用于医共体办公室日常运行、医共体信息平台建设、远程医疗协作网建设、人员培训、牵头医院管理人员和医务人员下派经费补助等项目，为医共体建设提供有力的财政保障。启动实施基层医疗单位业务用房三年改造提升计划，分批开展23个基层医疗卫生机构改造提升项目，预计总建筑面积20万平方米、总投资10亿元，其中2018年度计划开工项目5个，总建筑面积7.7万平方米，总投资4亿元。

　　三是聚焦基层首诊，加大下沉帮扶力度。提高基层服务能力，加强下沉帮扶力度，今年1~6月，牵头医院下沉服务共5500余个工作日，门诊服务21000余人次；开展医务人员培训24场，1110人次接受培训，市人民医院医共体还举办了“成员单位领导班子管理研修班”。制定出台《进一步完善瑞安市家庭医生签约服务激励机制》等文本，创新建立“三师共管”（全科医师、专科医师、健康管理师）慢病管理体系，推行“1+X+1”签约工作模式。目前，全市组建签约团队144支，医务人员619人，累计有效签约人数达2.5万人次，规范签约49.59万人次，规范签约率为39.94%，重点人群签约覆盖率达到68.81%。

　　四是聚焦舆论宣传，营造全民参与氛围。在瑞安市委宣传部的统一协调下，一方面，加强对全市医疗卫生机构的培训动员，相继召开医共体建设征求意见会、推进会、集中签约等，进一步统一思想、提高认识，调动积极性、主动性；另一方面，加强面向群众的宣传推广，制作“医共体”三句半等进行民间宣讲，利用微信公众号、“健康五进文化礼堂”活动、公交车车体、文化长廊、商住楼电梯口电视等大规模、高密度集中宣传，提升群众对“医共体”建设的知晓度、参与度，为医共体建设提供良好舆论氛围。