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00015版:养生

坐了坐过山车
咋就视网膜脱离?

高度近视者当心外力牵拉眼睛

  家住杭州余杭区的小宁姑娘,很喜爱高空游戏。1个月前,她和朋友在杭州的一个乐园尽情体验了各种紧张刺激的游乐项目后,发现自己的眼睛有点不太对劲,右眼前总有黑影遮挡,并且眼睛转向哪儿,黑影就跟到哪儿。刚开始,小宁以为自己没休息好,没太在意,可没想到,这种情况一天天加重起来,黑影遮挡的范围逐渐增大,视力也随之下降。于是,她到杭州市第一医院眼科就诊,结果悲剧了,被诊断为“孔源性视网膜脱离”。小宁想不通,怎么好端端的就视网膜脱离了呢?

  据该院眼科医生丁文婷介绍,小宁本来就有高度近视,平日里需要戴600度左右的眼镜。在紧张刺激的高空游戏中,头部剧烈晃动使得眼球内的玻璃体随之剧烈摇晃,视网膜上与玻璃体粘连紧密的部分,在这种外力牵拉下就易产生裂孔,继而玻璃体对孔的边缘产生牵引,变性液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下,导致神经上皮和色素上皮的分离,就形成了视网膜脱离。

  “通常我们将600度以上的近视称为高度近视。高度近视眼容易发生视网膜变性和裂孔,同时也容易发生玻璃体液化和玻璃体后脱离,使其发生孔源性视网膜脱离的危险性增加。小宁就是这样的情况。”丁医师说。

  据她介绍,除了高度近视,容易发生孔源性视网膜脱离的其他危险因素还包括眼部外伤、手术创伤、眼内炎症、胚胎发育异常、原发青光眼、使用缩瞳剂以及家族性玻璃体视网膜疾病相关的综合征等。

  孔源性视网膜脱离在发病早期多有眼前漂浮物、闪光感、黑影遮挡感等,随着脱离范围扩大,会出现不同程度的视力下降,直至仅存光感。孔源性视网膜脱离一旦发生,多需要通过手术才能使脱离的视网膜复位,极难自然愈合。如果任由其自然发展,脱离的范围会逐渐扩大,引起相应的视野缺损(黑影遮挡),最终发生全视网膜完全脱离,视力急剧下降,最终失明甚至眼球萎缩。

  因此,高度近视者应当定期到正规医院的眼科进行详细的眼部尤其是眼底检查,以便尽早发现隐匿病变,并进行治疗。同时,要避免头部剧烈运动、外伤及重体力劳动,合理作息、避免过度用眼。


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咋就视网膜脱离?
2017-03-30 3339292 2 2017年03月30日 星期四