豆豆今年13岁，3月前突然出现胃口差，短短3个月瘦了10斤，家长也没当一回事。10多天前，豆豆开始说自己没力气，而且时不时地要上厕所，嘴巴干，总是想喝水，每天380毫升的矿泉水可以喝10多瓶，最近还开始尿床，这可急坏了爸爸妈妈。赶到杭州市第一人民医院就诊，一查，居然是Ⅰ型糖尿病。

　　该院儿科毛淑炯医生说，糖尿病分为Ⅰ型、Ⅱ型和其他特殊类型糖尿病。小儿糖尿病多为Ⅰ型糖尿病，在儿童及青少年糖尿病中占比例高于90%，是由于机体胰岛素绝对缺乏引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。5～6岁及10～14岁小儿多见此病。据毛医师介绍，产生糖尿病除了因为遗传易感性，环境因素、免疫因素也与之密切相关。“现在，由于生活方式不健康，高热量饮食，体力活动不足，肥胖，小儿Ⅱ型糖尿病发病率也呈上升趋势。美国研究发现，新诊断的儿童糖尿病中有1/3为Ⅱ型糖尿病。”

　　令人担忧的是，很多家长往往对自己孩子的小儿糖尿病症状不敏感，直到被确诊为糖尿病时才觉得很突然，甚至有一部分儿童在严重的合并症出现后才被发现。实际上，如果家长仔细一点，小儿糖尿病发病前有很多蛛丝马迹可寻。小儿糖尿病的临床表现以典型症状起病，“三多一少”，多饮、多食、多尿及体重减轻。但并不是所有糖尿病患者都会出现“三多一少”典型症状，急重症，特别是暴发型Ⅰ型糖尿病患儿，以上表现可不典型，通常表现为恶心、呕吐、腹痛等类似急腹症表现，脱水、深大或叹气样呼吸，严重的可出现进行性意识障碍或意识丧失等。

　　小儿糖尿病治疗除了正规的胰岛素治疗之外，饮食治疗和运动治疗很关键。

　　因小儿处于生长发育阶段，故饮食应满足小儿营养及热量需要，维持血糖稳定，不应过度限制饮食，但应定时、定量进餐。

　　第9个联合国糖尿病日给出的饮食方案说，以下食物在所有饮食中比例需下调：精白米饭、精小麦、精面食类、红肉、加工类肉食、水果类饮料、苏打、含糖饮料、饱和脂肪、巧克力酱、果酱；以下食物在所有饮食中比例需提高：蔬菜、新鲜水果、全麦面包、糙米、全麦意大利面、不饱和（反式）脂肪、花生酱、不含糖的酸奶、坚果类食物、新鲜水、不含糖的咖啡或茶。

　　除了胰岛素及饮食治疗，还有就是运动，运动可以增加胰岛素的敏感性。运动量多少，既要咨询医生，也要依据年龄及个体化的经验，以“试错法”摸索运动量、运动方式和运动时间，找出适合患儿自身的运动量和运动时间。