瓯海区互认共享临床检验中心检验结果
消除重复检查 提升就医体验
记者 沈晶晶 通讯员 杨鹏 杜玲燕
本报讯 (记者 沈晶晶 通讯员 杨鹏 杜玲燕) 看同一种病,跑不同的医院,各家医院检验结果互不相认,同一项检查重复做,单据攒了一堆,费钱、费时、费力,检查结果要么不精准,要么完全一样。这样的事,在温州瓯海区再也不会出现了。
由温州市卫计委、瓯海区卫生局牵头,采用PPP商业模式,引进温州医科大学和迪安诊断公司、投资2000万元联合建设的瓯海区临床检验中心运行两年多来,瓯海3家区级医院和10家社区卫生服务中心检验科全部归入临检中心统筹管理,病人样本统一送检、结果互认共享。其他接诊医疗机构在不影响疾病诊断治疗的情况下,不再进行重复检查。
位于温州市区西南部的瓯海,山区面积占40%,人口分散。区域内的10家社区卫生服务中心和3家区级医院,承担着99万余名居民“健康守门”之责。其中,医院检验科室至关重要,通过采集血液、尿液或组织等作为样本,进行体外检测。检验科室提供的每一份报告,都会成为临床诊治、居民健康管理的参考依据。
但此前,我省普遍存在乡镇(社区)卫生服务中心检验检查水平不高的问题。在瓯海,一些社区医院连普通的免疫项目检测都无法开展。由于人员技术、设备质量、检测标准等参差不齐,出具的检测报告也不精准。
“老百姓普遍不信任社区医院,宁可坐1个多小时的车,去市里大医院重新测一次。”瓯海区卫计局相关负责人说,“大医院对小医院的检验质量也不认可,每次转诊,病人都要重复做多项检查,费钱费时费力。”
而县级医院的处置也同样有些尴尬,技术、设备能够达到要求,但由于资金、样本量的限制,基因诊断等创新检测项目也很难开展。
该负责人表示,为改变这一状况,瓯海区决定集中医疗资源,提升全区医疗检验水平,“在依托一家区级医院还是引入社会资本两种模式上,我们探讨了多次,最后决定由区里牵头,引入社会力量,成立独立的临床检验中心,保证效率,也避免无效竞争。”
在诊断技术等领域具有优势的迪安诊断公司被选中。临床检验中心引进罗氏电化学发光免疫分析仪、生化分析仪、药敏鉴定仪等先进设备,统一试剂、技术、报告规格。社区医院除保留三大常规、急诊检测项目外,其余项目统一由临检中心检测。
目前,该中心已开展免疫、微生物、染色体、病理等1200余项检验项目,检验水平达到三甲医院标准。
10月底的一天,泽雅镇居民李福娟因长时间腹泻来到泽雅社区医院,工作人员采集血液、粪便样本后,集中交给配送人员。
通过冷链物流配送,中午12时前所有样本被集中送到区临检中心。检验人员分样后,将李福娟的样本送实验室检测,结果出来后,检验人员将报告发布到各医院统一使用的信息平台。泽雅社区医生看到报告后,诊断李福娟患了“因沙门氏菌导致感染腹泻”,并开了药。而以往要确诊病情,李福娟至少要跑一趟区或市级医院。
“90%的检测项目都能在下午3时30分前出报告,病人当天就可以拿到报告和诊断结果。”临检中心质控部主任陆永绥告诉记者,拿着这份报告,病人即使去大医院看病,同样的项目也无需重复检查,免去来回奔波之苦,还省了费用。
省钱的不止是病人,各级财政和各公立医疗机构也省下了设备投入、维修保养以及人员支出费用。温州市临检中心主任周铁丽认为,无论政府还是老百姓,都要求医疗机构提供更有效、更便捷、更廉价的医疗服务,“独立医学实验室的模式已得到很多地方认可,整合区域医疗资源,既能弥补中小医院检验能力不足,又能提升老百姓就医体验。”
今年7月,省卫计委在推广独立医学实验室模式的基础上,发布政策意见,鼓励各地建立独立医学影像中心,设置X射线、CT、核磁共振、超声等仪器设备,以减轻大医院的医学影像中心压力。