天一冷,
病毒易“入心”
张颖颖
很多人都认为心脏疾病是老年人的事,殊不知,病毒性心肌炎猛于虎,近年来病毒性心肌炎已经成为40岁以下人群常见的猝死原因之一。眼下我省已经入秋,随着天气的转冷,病毒性心肌炎也进入了多发季。
一名38岁女性,因发热5天伴心悸,在多家医院治疗,情况无改善后,收入杭州市一医院ICU,医生检查后发现她的心肌酶谱、BNP、乳酸明显升高,心电图为窦速、不完全性右束支传导阻滞,心超显示左心收缩功能明显下降,判断是暴发性心肌炎。而且,病情进展很快,出现了室速室颤、心源性休克,医护人员一边心肺复苏,一边建立体外膜肺氧合支持,循环得到了有效支持后血压回升,经历了5天治疗后,生命得以挽救。
该院ICU副主任医师朱英说,初秋交替,昼夜温差较大,加上机体存在疲劳等一些因素,人的抵抗力会下降,人们很容易感冒,而柯萨奇病毒、ECHO病毒等“感冒病毒”容易因感冒而侵犯心肌,有可能诱发病毒性心肌炎。轻症病毒性心肌炎可能毫无临床症状,但是重症或者暴发性心肌炎可能发生猝死。患者起初表现为呼吸道和肠道感染症状,若不重视很可能延误病情。朱医生说,如果感冒后出现胸闷、心悸、气急等不适,一定要引起重视,因为这很有可能是病毒已经侵犯到了心脏。
而该院儿科主任黄先玫说,与成人病毒性心肌炎相比,儿童病毒性心肌炎相对临床表现较重,并且儿童比成人更易罹患此病,患儿“感冒”久治不愈更需重视。