本报杭州8月24日讯 （记者 沈晶晶 通讯员 张杨燕） 记者从省卫生计生委获悉，国家卫生计生委近日下发通知，确定4个直辖市以及266个地级市作为试点城市，开展分级诊疗试点工作，其中我省11个地级市全部在列。

　　分级诊疗，是按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级看病，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊。长期以来，三甲医院大小病兼治，导致人满为患，本应解决80%医疗需求的社区、基层医院却就医者寥寥。

　　此次，国家卫生计生委要求各试点城市进一步提升基层服务能力、推进家庭医生签约服务、探索组建医疗联合体，并明确各级医疗机构功能定位，城市三级医院提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。

　　据了解，2014年7月，在“双下沉、两提升”工程覆盖全省、县（市、区）内医疗机构与省级医院建立紧密合作关系的基础上，我省就分批启动分级诊疗试点，淳安县、宁波北仑区、宁海县等8个县（市、区）率先试点，调整门诊、住院和重大疾病报销政策，设定不同等级医疗机构的医疗服务价格，引导居民到基层医疗机构首诊。同时制定分级诊疗试点工作实施方案，通过建立各级医疗机构之间的便捷转诊通道，提升县域内就诊比例。

　　建立分级诊疗制度，基层医疗水平和服务能力是关键。为此，我省以县为单位，依托县人民医院或县中医院建立医学检查、影像、心电、慢病管理等142个中心，实现省级资源和信息共享。截至2015年底，全省已投入62.5亿元，对乡镇基层卫生服务中心进行标准化建设改造。从2012年起，全省还推行“健康守门人”制度，每1000到1500服务人口配备1名社区责任医生，同时配备社区护士，妇保、儿保医生和联络员。

　　调查显示，2015年全省县级医院业务水平和学科、专科建设急救能力明显提升，三四类手术台次比上年增加10.47%；县域内就诊率比上年上升3.09%，其中桐庐、海宁、海盐等地超过或接近90%；城市医院门诊量增速放缓，8家在杭省级医院门诊量出现下降趋势，最大降幅达5.38%。